Приступы ночного кашля при бронхиальной астме

Астматический кашель: проявления, особенности, лечение

Чаще всего такие приступообразные случаи кашля будут случаться ночью. Ночной кашель может сопровождаться симптоматическими приступами храпа или специфическим свистом. Особенностью данного заболевания является и то, что приступы кашля при астме могут появиться в любое время.

Почему появляется кашель при астме?

Если человек страдает астмой атопической формы, то приступы кашля могут быть спровоцированы разнообразными аллергенами. Аллергеном в данном случае может быть:

  1. Контакт с животными.
  2. Контакт с бытовыми и грибковыми аллергенами при уборке квартиры.
  3. Контакт с цветущими деревьями и цветами.

Кроме аллергенов, провоцировать приступы кашля могут поллютаннты, громкий смех, активная физическая нагрузка, перемена горячего и холодного воздуха и резкие запахи. В таком случае причиной кашля будут не аллергены. Ведь бронхи проявляют гиперреактивность на разнообразные раздражители.

На фото: дыхательные пути до и после приступа

Усиливать активность бронхов могут и частые простудные заболевания. Если после лечения у вас кашель продолжается, то можно считать, что он является симптомом астмы.

Кашель при астме, какой он?

Большинство людей интересуются вопросом о том, какой кашель при бронхиальной астме может быть.
Многие пациенты страдают сезонным кашлем при астме. В этом случае, такие приступы могут появляться один раз в год в то же время. Если приступы спровоцированы каким-либо аллергеном, они могут выражаться с такими заболеваниями как с риноконьюктивитом или ринитом. И это не зависит от того, пыльцевая аллергии у человека или нет.

Сильный кашель при астме может сопровождаться выделением малого количества специфической вязкой мокроты. Если же пациент во время приступов астмы заболел респираторными инфекциями, то мокрота может иметь другие особенности, а ее выделения могут быть в большем количестве.

Такие же симптомы могут присутствовать и при неатопической астме. Если же пациент имеет холинергическую форму астмы, откашлянная мокрота может быть светлой, она имеет большой объем. У некоторых больных с такими проявлениями заболевания редко встречаются приступы удушья. В основном пациенты жалуются на влажный сильный кашель.

Если в вашей семье есть родственник, который болеет астмой, необходимо особое внимание обращать на приступы кашля. Ведь доказано, что астма может передаваться от поколения к поколению.

Как узнать астматический кашель?

Все пациенты, которые находятся в периоде обострения, имеют характерный эозинофильный лейкоцитоз. Если астма сопровождается кашлем, то количество эозинофилов в крови должно быть 5-10%. Некоторые формы астмы могут провоцировать появление этих кровяных телец до 15% и даже выше.

Такое повышение эозинофилов также считают основным признаком бронхиальной астмы. Кашель при бронхиальной астме можно немного уменьшить. Для этого можно используют специальные ингаляции.

Еще одним симптомом астмы является определение спирали Куршмана в крови у больного. Но также их можно обнаружить, хоть и немного реже, при обструктивном бронхите, раке легкого и пневмонии.

Кашель при астме: диагностика

Очень часто больного с подозрением на астму отправляют на аллергологическое обследование. И не зря. Ведь именно аллергены провоцируют приступы кашля при астме.

Такое аллергологическое обследование должен проводить только аллерголог-иммунолог. В основном, проводят кожные аллергические пробы, но иногда применяют специальные ингаляционные тесты.
Что касается рентгена. При астматическом кашле рентген грудной клетки никаких изменений не находит.

Лечение астматического кашля

Если сухой кашель при астме, лечение будет заключаться в первую очередь в назначении больному препаратов, которые помогут устранить спазм и способствовать разжижению мокроты.

Если сухой кашель при астме, чередуется с проявлениями влажных хрипов, пациентам необходимо принимать как можно больше жидкости и специальное лекарство, которое способствует выведению мокроты.

На фото: здоровая и воспаленная бронхиолы

При любых видах кашля всем пациентам врачи прописывают специальные лекарства, которые способствуют профилактике приступам кашля. Таким образом, жизнь астматиков становиться более комфортной.

Бронхиальная астма у детей

К сожалению, кашель при астме у детей в последнее время встречается все чаще. Это заболевание, как и у взрослых, появляется на реакцию аллергенов. Часто малыши, которые заболевают этим недугом, имеют родственников с таким же заболеванием.

Такое заболевание опасно для ребенка, ведь оно практически всегда сопровождается приступами удушья, воздух при этом очень тяжело вдохнуть. Это происходит из-за отека слизистой, сужения бронхиального просвета, скопления в этой зоне слизи. Нормальная реакция организма на это состояние – кашель.

В основном, данное заболевание появляется в детстве. В каждым годом оно понемногу прогрессирует. Иногда данное заболевание может привести к инвалидности ребенка и постоянному употреблению медикаментов.

У некоторых детей в период переходного возраста могут пропасть симптомы. Но нужно помнить о том, что данное заболевания полному излечению не подлежит. Приступов может и не быть, но гиперактивность бронхов сохраняется на протяжение всей жизни.

Если возникает кашель при астме, лечение имеет одинаковое во всех случаях. Необходимо употреблять медикаменты, которые помогут справиться с приступами кашля. Также существуют и профилактические препараты.

Конечно же, лечение отличается в зависимости от стадии астмы. Она может быть легкая, средняя и тяжелая.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Использованные источники: pro-allergiyu.ru

Какой вид кашля при бронхиальной астме, как бороться с ним

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

В чем причина кашля астматического типа

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

  • частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
  • пыльца растений во время цветения, грибные споры;
  • затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
  • факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
  • присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Особенности кашлевого рефлекса

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

  • появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
  • недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
  • хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
  • усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
  • ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
  • бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

Как диагностируют бронхиальную астму

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

  • сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
  • пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
  • проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Кашлевой вариант патологии

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Комплексные методы лечения

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Помощь отхаркивающих средств

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

  • сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
  • состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
  • прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Системная терапия

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

Использованные источники: immunoprofi.ru

Ночная астма

Ночная одышка, кашель, хрипы очень характерны для бронхиальной астмы. По крайней мере один раз в неделю просыпаются от ночной одышки трое из четверых астматиков. Ночная астма может свидетельствовать о недостаточном контроле заболевания, не случайно, частота ночных приступов астмы, служит одним из важных критериев для определения тяжести астмы и потребности в лекарственной терапии.

У астматиков, как и у здоровых людей, функциональные показатели легких, которые можно измерить при спирометрии или пикфлоуметрии, подвержены циклическим колебаниям в течение дня — циркадным ритмам. Лучшие показатели у всех наблюдаются около 16 часов дня, а худшие — в 4 часа утра. Однако если у здоровых людей пиковая скорость выдоха изменяется всего на несколько процентов, то у астматиков эти колебания могут достигать 50%.

Кроме того, ночью увеличивается реактивность дыхательных путей, то есть способность отвечать бронхоспазмом на различные раздражители. В этой статье мы постараемся разобрать наиболее частые причины ночных приступов астмы и дать пути решения этой проблемы.

Причины ночных приступов астмы

Главная причина ночных приступов астмы — это уже упомянутые суточные нейроэндокринные изменения в организме. Ночью снижаются уровни таких важных гормонов, как кортизол (собственный глюкокортикостероид организма, оказывающий противовоспалительное действие) и адреналин (среди его многочисленных эффектов — расширение бронхов). Понятно, что такие изменения способствуют возникновению бронхоспазма у астматиков именно ночью.

Кроме того, ночью увеличивается активность парасимпатической нервной системы, наступает «царство вагуса» (блуждающего нерва). Напомним, что вегетативная нервная система регулирует деятельность всех внутренних органов и состоит из симпатического и парасимпатического отделов.

В целом симпатический отдел отвечает за активирующие влияния, обеспечивая мобилизацию сил организма для различной деятельности: под его действием учащается пульс, повышается артериальное давление и т.д. Парасимпатический отдел нервной системы обеспечивает отдых и восстановление сил (в том числе — пищеварение).

Применительно к нашей теме важно знать, что под действием симпатической нервной системы и ее медиатора норадреналина происходит расширение бронхов, а действие парасимпатической нервной системы (медиатор — ацетилхолин) вызывает их сужение. Таким образом, ночное преобладание активности блуждающего нерва — одна из основных причин ночной астмы.

Что делать чтобы предотвратить ночной приступ астмы? Применение бронхорасширяющих препаратов длительного действия (к ним относятся спирива, салметерол, формотерол, теофиллины замедленного высвобождения) уменьшает степень ночного ухудшения бронхиальной проходимости, но полностью его не предотвращает.

Усиление астмы ночью

Особенности течения воспаления в бронхах при астме. Эта причина естественным образом следует из первой, поскольку воспаление тоже регулируется нервной и эндокринной системами — на каждой из клеток, участвующих в воспалительном процессе, есть рецепторы к различным гормонам и медиаторам.

Ночью выраженность воспаления в бронхах возрастает и одновременно снижается чувствительность рецепторов к глюкокортикостероидам и бронхорасширяющим препаратам класса бета-агонистов (они действуют на рецепторы к адреналину).

Как избежать ночных приступов астмы? Улучшение контроля бронхиальной астмы с помощью оптимальной лекарственной терапии снижает выраженность воспаления в бронхах, в том числе и в ночное время. Однако изменение режима дозирования противовоспалительных препаратов (использование гормонального ингалятора непосредственно перед сном) само по себе никак не влияет на частоту ночных симптомов.

Контакт с аллергенами при ночной астме

Во время сна человек особенно тесно и долго контактирует с бытовыми аллергенами (клещи домашней пыли, выделения домашних животных и др.), так как они накапливаются в постельных принадлежностях. Аллергия к этим веществам имеется у большинства астматиков, что способствует ухудшению симптомов ночной астмы.

В рамках профилактики ночных приступов бронхиальной астмы, нужно минимизировать контакт с аллергеном. Этого можно добиться, используя гипоаллергенные постельные принадлежности (подушки, одеяла, различные чехлы и т.д.) и другие меры гипоаллергенного режима. Продолжительность действия не всех лекарственных препаратов перекрывает период сна. По согласованию с врачом использовать препараты длительного действия (о них упоминалось выше).

Заболевания провоцирующие «ночью астму»

«Сопутствующие» заболевания, которые, как и бронхиальная астма, могут вызывать или усиливать ночные симптомы. Нередко эта последняя причина по значимости является первой или даже единственной, лишь имитируя на самом деле отсутствующую ночную бронхиальную астму.

Синдром обструктивного апноэ сна — это серьезное заболевание, ярким признаком которого служит храп. На фоне храпа периодически перекрываются верхние дыхательные пути (возникает их обструкция), и дыхание останавливается (это и есть апноэ). В результате уровень кислорода крови падает, и от его недостатка страдают головной мозг, сердце и другие органы, возрастает риск сосудистых катастроф. Синдром обструктивного апноэ можно заподозрить по наличию не только храпа, но и избыточной дневной сонливости (ведь ночью как следует отдохнуть не удается).

Гастроэзофагеальный рефлюкс. Переводя на понятный язык — заброс в пищевод кислого содержимого желудка. Далее кислота попадает в глотку и может аспирироваться в бронхиальное дерево. Это состояние помимо изжоги (которая подтверждает наличие рефлюкса, но отмечается при нем не всегда) может проявляться одышкой и кашлем, которые связаны с горизонтальным положением тела и могут провоцироваться погрешностями в диете.

Аллергический насморк и синуситы: ночью ухудшается процесс самоочищения околоносовых пазух, что может вызвать затек слизи в нижние дыхательные пути с развитием ночного кашля и одышки.

Сердечная астма: приступы ночной одышки, возникающие через несколько часов сна и проходящие при переходе из положения лежа в положение сидя, могут быть проявлением сердечной недостаточности.

Надо обращать внимание на особенности ночных приступов астмы, запомнить сопутствующие симптомы и рассказывать о них лечащему врачу. Он посоветует, к какому специалисту обратиться для диагностики и лечения каждого из этих заболеваний.

Как снять ночной приступ астмы?

А теперь наконец ответим на один из главных вопросов: что делать, если ночной приступ астмы уже развился? Безусловно, необходимо вдохнуть бронхорасширяющий препарат быстрого действия. Возможно применение любого бета-агониста короткого действия (сальбутамол, беротек), но лучше, помня о ночном «царстве вагуса», использовать комбинированный препарат, действующий одновременно на рецепторы симпатической и парасимпатической нервной системы. Такая комбинация бета-агониста и холиноблокатора, позволяющая максимально противостоять ночным изменениям нейроэндокринной регуляции, выпускается в виде хорошо известного препарата — беродуала Н.

Беродуал Н содержит бета-агонист (фенотерол) и холиноблокатор (ипратропий). Благодаря фенотеролу облегчение при приеме препарата наступает в течение нескольких минут после ингаляции, а затем в борьбу с удушьем вступает ипратропий, максимум действия которого развивается к концу первого часа. Общая продолжительность действия беродуала составляет 6 часов, что больше, чем у однокомпонентных препаратов. Как правило, такая продолжительность действия препарата позволяет спокойно спать до утра, не испытывая симптомов ночной астмы.

Сердцебиение, дрожь и другие нежелательные эффекты при применении беродуала Н менее вероятны, чем при использовании других ингаляторов, так как беродуал Н содержит уменьшенную дозу бета-агониста. Целесообразно заранее обсудить с лечащим врачом применение беродуала Н при ночных приступах бронхиальной астмы.

Надеемся, что эта статья поможет вам свести к минимуму риск ночных приступов и достичь контроля астмы. Однако поддержание контроля астмы не всегда возможно, и виной тому разные причины, например курение и вирусные респираторные инфекции.

Эти два фактора тоже усиливают тонус парасимпатической нервной системы, поэтому ночные приступы на фоне ОРВИ или (увы!) продолжающегося курения — еще один повод для применения комбинированного ингалятора беродуала Н. Безусловно, в любом случае ночные приступы астмы — это сигнал о том, что надо посетить врача. А мы желаем вам хороших снов и свободного дыхания.

Использованные источники: allast.ru

Особенности астматического кашля и кашлевой формы астмы

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Одним из самых неприятных симптомов, сопровождающих воспаление бронхиальных путей, является астматический кашель. В отличие от обычного, он вызывается всевозможными раздражителями, в том числе и аллергической природы. Чаще всего этот кашель имеет приступообразный характер и усиливается в ночное время. Причем в данном случае не наблюдаются присущие простудным заболеваниям признаки, такие, как общая интоксикация и повышенная температура. Исходя из причин его развития, вылечить такой симптом антибиотиками невозможно.

Этиология и патогенез

Астматический кашель наблюдается преимущественно при бронхиальной астме (причем у каждого десятого пациента приступы удушья отсутствуют, и это единственное проявление болезни). Его провоцирует воспалительный процесс, развивающийся в верхнем отделе респираторного тракта, причиной которого обычно является воздействие внешних раздражителей. При этом организм пытается избавиться от нежелательных элементов, то есть кашель выступает здесь защитным механизмом. Но поскольку образования мокроты не происходит, он является сухим и непродуктивным.

В большинстве случаев возникновение данного симптома вызвано сразу несколькими факторами. А, учитывая его связь с хроническими заболеваниями, имеющими периоды обострений и ремиссий, астматический кашель также может проявляться приступами. Рассмотрим основные причины его развития:

  • аллергены, к которым относится огромный список раздражителей, включающий растительную пыльцу, отслоившиеся частички и шерсть домашних питомцев, плесень, пыль и другие;
  • наследственность, а конкретнее — сбои в производстве иммуноглобулинов, регулирующих работу аллергенспецифических Т-лимфоцитов;
  • половые и возрастные данные – кашель при бронхиальной астме чаще всего возникает у мужчин младше 15 лет;
  • патологическое превышение массы тела;
  • некоторые химические вещества и медикаменты;
  • пищевые продукты с высоким содержанием красителей и консервантов, а также гипераллергенные (арахисовое масло, куриные яйца, цитрусовые);
  • косметические средства и бытовая химия с резкими запахами, табачный дым;
  • чрезмерные физические нагрузки, вдыхание холодного воздуха.

В большинстве случаев пациента на первых этапах мучают приступы кашля, проходящие после исчезновения провоцирующих его факторов. Здесь достаточно легко вычислить причину и устранить ее. Если же кашель при астме практически постоянный, процесс диагностики становится довольно сложным и трудоемким.

Еще одной ситуацией, при которой наблюдается подобный симптом, является затяжной приступ удушья. Перед его началом нередко наблюдается сухой кашель, а во время приступа он дополняется выделяемой мокротой, обычно стекловидной консистенции.

Астматический статус — опасное осложнение бронхиальной астмы, о нем подробно вы можете прочесть тут.

Материал о приступе бронхиальной астмы подробно расскажет вам, как поступать в такой ситуации.

Клиническая картина

Кашель при бронхиальной астме значительно отличается от такового при других заболеваниях. Его приступ обычно начинается с резкого прерывистого вдоха, переходящего в продолжительный тяжелый выдох. При этом также могут наблюдаться и другие симптомы:

  • дискомфорт в гортани;
  • заложенность в носу, иногда насморк;
  • вялость, ощущение усталости;
  • явно различимые хрипы при дыхании;
  • потливость, побледнение кожи;
  • потеря аппетита;
  • нервозное и раздражительное состояние;
  • обострение поллинозов, крапивницы и других аллергических заболеваний.

Приступы кашля нередко беспокоят пациента в ночные или утренние часы. Симптомы становятся сильнее во время физической активности или действий, сопровождаемых учащением дыхания. Кашель при астме чаще всего наблюдается у детей, причем в этом случае для них характерно наличие и других болезней аллергической природы.

Диагностика

В первую очередь проводят дифференциальную диагностику, обычно с кашлем при хроническом бронхите. Хотя в обоих случаях все признаки могут совпадать, у пациентов с астмой присутствует одышка. Помимо этого, приступов кашля при бронхитах не бывает. Он присутствует на постоянной основе, не исчезая даже после того, как обострение заболевания купировано. Еще одной особенностью является форма проявления этого симптома. Во время хронического бронхита сухой кашель периодически сменяется влажным, иногда с гнойной мокротой.

Далее необходимо определить причину или их совокупность, вызвавшие эту патологию. Поскольку кашель при астме в большинстве случаев имеет аллергическую природу, диагностика основывается на проведении соответствующих проб.

Кашлевая форма астмы

Кашлевая астма – это форма данного заболевания, при которой ее обычные симптомы, такие, как одышка или приступы удушья, отсутствуют. В качестве основного ее проявления выступает сильный кашель. Чаще всего этот вариант болезни встречается у детей, причем кашель беспокоит преимущественно в ночные часы.

Пока что достоверно не известно, чем может быть вызвана кашлевая астма. Выдвигаются предположения, что причины ее развития сходны с таковыми при обычной форме заболевания. Это подтверждают три тезиса:

  • положительную динамику при лечении показывают только препараты для контроля над классическим вариантом болезни;
  • ее течение имеет сезонный характер;
  • известны множественные случаи, когда кашлевая астма перетекает в обычную бронхиальную.

Лечение

Лечение астматического кашля в большей степени является симптоматическим, то есть направлено на облегчение самочувствия пациента. Также важную роль здесь играют профилактические меры. В первую очередь необходимо устранить раздражитель, провоцирующий этот симптом. Если точно не известно, какой именно аллерген вызывает кашель, рекомендуются следующие действия:

  • регулярные влажные уборки в жилых помещениях, минимизация количества вещей, являющихся источниками пыли;
  • отказ от содержания комнатных растений и домашних животных;
  • замена пуховых подушек и шерстяных одеял на искусственные;
  • тщательный подбор косметических средств и бытовой химии;
  • исключение из рациона гипераллергенных продуктов;
  • ограничение времени нахождения на улице в сезон цветения растительности;
  • воздержание от курения.

Медикаментозное лечение кашля, помимо борьбы с основным заболеванием, предполагает прием таких препаратов:

  • Антигистаминные . Подобные таблетки в течение получаса снимут неприятные симптомы. Здесь нужно понимать, что существует две группы антигистаминных препаратов. Одни оказывают явно выраженное седативное действие и не рекомендуются при определенных занятиях, требующих повышенной концентрации («Тавегил», «Супрастин»). Новое же поколение практически не имеет такого эффекта и дольше сохраняет свою активность (Кларитин», «Зиртек»).
  • Бронхорасширяющие . Применяют для устранения спазматических сокращений бронхиальной мускулатуры при астме. Чаще всего эти медикаменты делают в форме ингаляторов («Сальбутамол», «Эуфиллин»). Они действуют намного эффективнее, чем таблетки, и быстро снимают раздражение слизистой. Используются только по назначению лечащего врача.
  • Глюкокортикоиды . Лечить данными препаратами следует исключительно в крайних случаях, если пациента мучает сильный кашель, а нейтрализовать приступ другими средствами не удается. Их длительное применение может вызвать множество осложнений. К этой группе относятся «Пульмикорт», «Циклесонид», «Флунизолид».

Если, помимо астматического кашля, у человека наблюдается сезонная аллергия, обычно рекомендуют ежегодный профилактический курс мембраностабилизаторов («Кетотифен»). Стоит отметить, что в случаях первых проявлений подобных симптомов необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

При проявлении кашля многие начинают самостоятельно его лечить, что является грубейшей ошибкой. Как стало известно из данного материала, этот симптом может возникнуть не только во время простуды. Поэтому самыми важными этапами в борьбе с астматическим кашлем считаются подтверждение его аллергической природы и определение провоцирующих факторов. Эти действия помогут назначить правильное и эффективное лечение.

Использованные источники: ovdohe.ru

Приступы астматического кашля: причины, последствия и схема лечения. Кашель при астме: лечение

Любой кашель, в том числе и астматический, в качестве симптома может сопровождать многие заболевания. В некоторых случаях он выступает в роли единственного признака серьезных недугов, к примеру, туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы. Для быстрого выздоровления в первую очередь необходимо выяснить причину кашля. Если врач будет знать некоторые его характеристики (силу, наличие мокроты и сопутствующих выделений, время проявления и т. д.), ему будет проще поставить правильный диагноз.

Что такое астматический кашель?

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, сильным кашлем. Следует отметить, что эту патологию с точки зрения воспалительного недуга врачи начали рассматривать только чуть более 15 лет назад. Именно этот шаг позволил добиться прорыва в лечении болезни.

Приступ астмы очень часто сопровождается сильным кашлем с хрипами. В этом состоянии многие больные ощущают давление в грудной клетке. Как правило, в ночное время суток ситуация ухудшается. Это объясняется тем, что в положении лежа мокрота начинает быстро скапливаться в районе дыхательных путей, а это провоцирует сильный кашель.

Многие пациенты зачастую не догадываются об имеющемся заболевании. Большинство полагает, что человек, болеющий астмой, должен постоянно пользоваться специальным баллончиком и задыхаться. В действительности этот недуг очень часто проявляется именно приступами так называемого астматического кашля.

Почему он возникает?

Если человек страдает заболеванием атопической формы, кашель может быть спровоцирован разнообразными аллергенами (контактом с животными, грибками, цветущими растениями).

Кроме вышеперечисленных аллергенов, приступы астматического кашля могут провоцировать поллютанты, физическая нагрузка, громкий смех, резкие запахи. В такого рода ситуациях бронхи проявляют гиперактивность на различные раздражители. В роли последних нередко выступают самые обычные простудные заболевания. Если после лечения приступы не утихают, можно считать, что кашель является симптомом астмы.

Основные признаки

Кашель при бронхиальной астме, как правило, доставляет массу дискомфорта. Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения патологии. Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении таких признаков, как:

  • першение в горле;
  • кашель, усиливающийся в ночное время суток и носящий приступообразный характер;
  • недомогание;
  • внезапно возникающая заложенность носа;
  • хрипы в бронхах;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита.

Затрудненное дыхание — это еще один симптом, сопровождающий приступы астматического кашля. Данное явление возникает вследствие сужения просвета бронхов, что осложняет поступление воздуха непосредственно в легкие, вызывая удушье. По словам специалистов, половина пациентов-астматиков сталкивается с данным симптомом.

Клиническая картина

Астматический кашель обладает своими характерными признаками, именно поэтому он мало чем похож на кашель при простудных заболеваниях. Очередной приступ может выглядеть следующим образом: быстрый вдох, сменяющийся тяжелым выдохом, но при этом грудная клетка приподнимается, как на вдохе. Обострение данной проблемы может вызвать свистящее дыхание, выделение мокроты.

Диагностика

Очень часто пациентов отправляют на специальное обследование при подозрении на такое заболевание, как бронхиальная астма. Это вполне объяснимо и не требует много времени. Все дело в том, что именно кашель является первичным симптомом этого недуга.

Обследование подразумевает проведение кожных аллергических проб, в некоторых случаях используются специальные ингаляционные тесты.

Ошибочным считается назначение рентгена грудной клетки, так как при астматическом кашле никакие изменения на снимке не проявляются. После того как будет установлен аллерген, назначается терапия.

Основные принципы лечения

В первую очередь рекомендуется запомнить целый ряд важных моментов, которые являются основой терапии при такой проблеме, как кашель при астме:

  • Горчичники и ванны с ними находятся под строжайшим запретом, так как они лишь усиливают аллергическую реакцию.
  • Прогревать грудную клетку при помощи перцового пластыря не рекомендуется. Настойки или любые иные средства, в состав которых входит перец, лишь усиливают аллергию.
  • При заложенности и отеке носа важно правильно выбирать назальные капли, учитывать их состав. Идеальным вариантом считается средство с противоаллергическим эффектом.
  • Необходимо с особой осторожностью прибегать к помощи фитотерапии, а лучше и вовсе от нее отказаться. Некоторые травмы могут повлечь за собой противоположную ожидаемой реакцию. Желательно в этом случае предварительно получить консультацию аллерголога.

Помните, что в любом случае лучше отказаться от самолечения и использования рецептов наших бабушек. Все дело в том, что фитотерапия или горчица вряд ли избавит от симптомов, а проблема будет лишь прогрессировать. В данном вопросе единственно верным решением считается обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

Медикаментозное лечение

В первую очередь необходимо отметить, что терапию может назначать только врач. Для снятия бронхиального спазма, как правило, назначаются препараты, расширяющие сами бронхи. В настоящее время наибольшую распространенность получили следующие медикаменты: «Фенотерол», «Сальбутамол».

При наличии сопутствующих аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). В случае бронхиальной инфекции для лечения используются антибиотики. При подозрении на вирусную природу заболевания рекомендуются следующие препараты: «Генферон», «Кипферон», «Виферон».

Как еще можно побороть очередной приступ астмы? Уменьшению имеющегося воспалительного процесса способствуют массаж грудной клетки и особая дыхательная гимнастика. Кроме того, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УФО).

Также широко применяются разнообразные ингаляции, способствующие увлажнению дыхательных путей и разжижению мокроты, как следствие — быстрому выводу ее непосредственно из организма. Мы перечислили лишь самые распространенные способы, как победить астматический кашель.

Лечение данной проблемы сегодня не остается без внимания. Так, врачи активно используют методику введения микродоз аллергена. Все дело в том, что когда в организм поступает минимальное количество аллергического вещества, он начинает постепенно к нему привыкать. В результате такая защитная реакция, как приступы астматического кашля, с течением времени проходит. Однако для достижения эффективного и стойкого результата может потребоваться около двух лет. К сожалению, сегодня далеко не все пациенты соглашаются на такого рода терапию. Согласно проведенным исследованиям, больные, прошедшие курс лечения до конца, смогли избежать перехода патологии в хроническую астму. Безусловно, не стоит полагать, что в этом случае пациенты буквально терпят приступы сильного кашля. В качестве дополнительной симптоматической терапии назначаются муколитические и общеукрепляющие средства.

Последствия

Как правило, прогноз при астматическом кашле благоприятный. Лишь в некоторых случаях (28-30%) происходит трансформация в бронхиальную астму.

Заключение

В заключение необходимо еще раз отметить, что не следует оставлять без внимания астматический кашель, симптомы которого нередко напоминают признаки самой обычной простуды. Только при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций, описанных в данной статье, можно побороть эту проблему.

Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

Использованные источники: fb.ru

Похожие статьи