Купирование приступа бронхиальной астмы легкой степени можно проводить

Как правильно купировать приступ бронхиальной астмы с помощью препаратов и немедикаментозных методов?

В условиях современной неблагоприятной экологической среды приступ бронхиальной астмы — довольно распространенное явление. Дело в том, что на фоне сниженного иммунитета, организм человека становится очень чувствительным к разного роду раздражителям, что могут иметь животное, растительное или другое происхождение. Астматический приступ являет собой аллергическую реакцию человека, которая требует неотложной квалифицированной помощи. Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется некой периодичностью и, как правило, носит хроническое течение. Люди могут чувствовать облегчение между приступами, но потом состояние ухудшается и требуется медикаментозная терапия.

Причины и факторы риска патологии

Существует ряд причин, что могут спровоцировать начало приступа и развитие астматической болезни. К ним можно отнести:

  • постоянные психические встряски;
  • большую физическую нагрузку;
  • курение и дым;
  • шерсть животных;
  • сезонные вирусные болезни;
  • пыльцу некоторых растений;
  • пыль;
  • плесень;
  • бытовую химию;
  • климатические факторы;
  • специфические запахи;
  • пищевые продукты.

Огромную роль в развитии астмы как болезни играет генетическая расположенность. Если кто-то из ваших родственников страдал астмой, то вероятность того , что она появится и у вас, составляет 70%.

Немаловажным фактором выступает и вес пациента. Ожирение предрасполагает к этому заболеванию, так как происходит недостаток вентиляции в легких из-за принудительно завышенного расположения диафрагмы.

Мало кто знает, но половая принадлежность тоже участвует в развитии астмы. В детском возрасте этому заболеванию в большей степени подвергаются мальчики из-за анатомического строения бронхиального дерева (просветы у мальчиков являются более узкими).

Что касается зрелого возраста, то здесь, наоборот, болеют чаще женщины, нежели мужчины.

Симптоматика астматического приступа

Приступы астмы, как правило, происходят в ночное время, внезапно, ничего не предшествует этому состоянию.

Их очень тяжело с чем-то спутать, так как они имеют ярко выраженные симптомы, к которым можно отнести:

  • одышку;
  • приступ кашля;
  • свист при выдохе;
  • затрудненный выдох;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • сдавливание области грудной клетки;
  • хрипоту;
  • стекловидную мокроту при кашле;
  • учащенное дыхание;
  • вынужденное положение тела;
  • головную боль;
  • панику;
  • першение в горле;
  • учащенное сердцебиение;
  • зуд кожных покровов;
  • чихание.

Если купирование приступа бронхиальной астмы не произошло вовремя, то симптоматика болезни усиливается и обойтись без лечения в стационаре будет невозможно.

Приступ удушья имеет 3 известных стадии, каждая из которых определяется своими признаками. Первая стадия являет собой затянувшийся припадок, при котором польза от бета-миметиков отсутствует.

Вторая стадия характеризуется развитием немой зоны при аускультации легких. Третья стадия — это гиперкапническая кома. Остановить приступ нужно обязательно, так как у пациента может наступить смерть. В большинстве случаев это случается из-за закупорки бронхов гнойной слизью и мокротой, причины летального исхода могут быть в недостаточности правого отдела сердца и нарушений кровообращения.

В домашних условиях человек может сам у себя узнать приступ кашля, вызванный астмой. У пациента лицо становиться цианотичным, вены набухают, грудная клетка, которая в нормальном состоянии должна двигаться, как будто замирает в положении вдоха, то есть ребра приподняты. Даже на небольшом расстоянии от пациента слышны хрипы и свист при попытках вдохнуть глубже. При пальпации наблюдается увеличение печени, а пульс становится учащенным. В соответствии с особенностями организма пациента меняется и артериальное давление: оно может быть повышенным или пониженным. У больного затруднен выдох, поэтому он не может произнести несколько слов подряд и ему требуется через слово переводить дыхание. Пациент часто испытывает панику и страх смерти, даже если находится дома, в окружении близких и мед.персонала.

Что касается длительности приступа, то это сугубо индивидуальный симптом. У некоторых людей он может длиться примерно 15 минут и проходит самостоятельно, а у других — намного дольше и для устранения требуется ингалятор. Приступ бронхиальной астмы часто может тянуться от нескольких часов до 2-3 дней. При этом между приступами удушья дыхание нормализуется и больной ненадолго ощущает облегчение.

Диагностика бронхиальной астмы

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктору требуется провести комплекс медицинских обследований. Изначально, он на основе жалоб пациента проведет осмотр на наличие кожных проявлений, прослушает легкие и составит общую картину болезни с учетом сезонности, длительности приступов, частоты их проявления или наличия недуга у родственников. Что касается лабораторных анализов, то пациент должен сдать аллергические пробы, общий анализ крови и анализ на иммуноглобулины, анализ мокроты и рентгенографию грудины. Иногда требуется:

  • пикфлоуметрия — измерения частоты и скорости выдоха;
  • спирометрия — объем легких;
  • проба с бронходилататором;
  • провокационный тест;
  • исследование газового состава крови;
  • бодиплетизмография — оценка функции внешнего дыхания;
  • определение уровня оксида азота.

В некоторых случаях может назначаться дополнительная консультация у пульмонолога.

Алгоритм оказания первой помощи

Как снять приступ бронхиальной астмы, расскажет детально лечащий врач после того, как вы обратитесь за консультацией. Но если болезнь коснулась не вас, а кого-то из знакомых, то вы тоже должны быть осведомлены, как предоставляется первая помощь.

Большинство людей не знают, как снять приступ астмы, поэтому им будет интересно прочитать следующие указания. Они помогут значительно улучшить состояние больного.

Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют такие действия:

  1. Пациента переводят в сидячее положение и открывают окно или форточку, чтобы было легче дышать. Требуется освободить больного от тесной одежды.
  2. Чтобы избавиться от кашля, применяют горчичники или банки, лучше всего чередовать процедуры между собой.
  3. Если имеется густая мокрота или гной при отхаркивании, затруднен выдох, рекомендуется пить щелочные минеральные воды или же теплое молоко с содой (0,5 ч. л. соды на стакан молока).
  4. Если пациент отхаркивает кровью, нужно как можно скорей вызвать врача, чтобы пациент не задохнулся, а кровь, что излилась, не попала в легкие. До приезда скорой человека нужно уложить на живот, держа его голову на весу.
  5. Иногда у пациента повышается температура и он бредит, в таких случаях на голову ему ставят мешок со льдом или холодный компресс. Если же пациент чувствует озноб, нужно приложить грелку и закутать в легкое одеяло.
  6. У детей панику можно снять поглаживаниями по спине и легким массажем грудной клетки. Ребенка нужно просто успокоить, чтобы дыхание нормализовалось. Если удушье происходит не первый раз, то для купирования приступа бронхиальной астмы подойдет ингалятор.
  7. Снять без лекарств приступ помогает вода, смешанная с содой и йодом. На 1 стакан кипятка нужно 2 ч. л. соды и несколько капель йода. Над смесью нужно дышать пару минут, затем сделать пару глоточков. Если средство не помогло с первого раза, то продолжать пить раствор нецелесообразно.
  8. Если нет под рукой ингалятора, то требуется ввести внутривенно препарат Эуфиллин. Укол Эуфиллина расширяет бронхи, и дышать становится легче. Иногда, кроме Эуфиллина, применяют для купирования приступа бронхиальной астмы препараты Сальбутамол и Тербуталин.

Медикаментозная терапия

Приступ бронхиальной астмы снять без лекарств можно только в начале болезни, когда симптомы еще неярко выраженные и приступы длятся не больше 5 минут. Что делать при приступе, если он затягивается дольше, расскажет доктор после тщательного обследования. Как правило, на ранних стадиях назначают ингалятор.

Приступы бронхиальной астмы могут происходить из-за множества возбудителей, даже волнение может стать причиной удушья. Чтобы человек смог сам себе помочь, ему выписывают ингалятор со специальным препаратом, что подбирается в соответствии с особенностями организма.

Ингалятор человек должен постоянно носить с собой и использовать при первых признаках приступа.

Одной из самых важных задач доктора — научить правильно использовать ингалятор. Человек изначально должен встряхнуть баллончик с веществом, затем перевернуть его, при этом голову требуется запрокинуть назад, чтобы освободить дыхательный путь. Губами нужно плотно обхватить мундштук, чтобы не было просветов. Пациенту достаточно 1-2 раза вдохнуть препарат во время приступов бронхиальной астмы, и он чувствует облегчение. Если назначенный доктором препарат результата не оказал, то его заменяют другим лекарственным средством. Если нет ингалятора, так как приступ произошел впервые, требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

В большинстве случаев лечение отличается в зависимости от сложности течения болезни. Для устранения легких приступов используют такие лекарственные препараты, как Эфедрин, Алупент, Эуспиран, Теофедрин. Если под рукой этих медикаментозных препаратов нет, то под кожу больному вводят 1% раствор Димедрола. Если приступ тяжелый, то больному вводят Адреналин 0,1% раствора через каждые 50 мин и Алупент 0,05%. Устранение признаков болезни не обходится без приема антигистаминных препаратов, таких, к примеру, как Димедрол или Супрастин. Во время приступов бронхиальной астмы, если удушье не слишком сильное, можно проводить лечение увлажненным кислородом.

Теперь вам известно, как купировать приступы астмы, и вы сможете оградить себя и своих близких от неблагоприятных последствий болезни, оказав своевременную медицинскую помощь. Следи последствий нелечения астматических приступов можно отметить дыхательную недостаточность, пневмоторакс, легочное сердце, эмфизему легких. Самым ужасным из последствий бронхиальной астмы является астматический статус, который без немедленного лечения заканчивается летально.

Подводя итоги, стоит отметить, что предотвратить приступы и развитие болезни можно только своевременно обнаружив ее признаки. После тщательной диагностики врач выделяет раздражитель, который провоцирует это состояние, и даст рекомендации по избеганию контакта с ним.

Придерживаясь всех указаний врача и регулярно принимая лекарства, вы сможете устранить астму на начальном этапе. Астматический бронхит приносит людям массу неудобств и заметно снижает качество жизни. Именно поэтому очень важно интересоваться своим здоровьем и проходить медосмотры хотя бы раз в год. Бронхиальная астма, приступы которой нарастают, полностью уже не излечивается.

Использованные источники: pneumonija.com

Купирование приступа бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хронический воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях. Характеризуется наличием обструкции (суженный просвет) в бронхах. Возникает на фоне стойкого снижения иммунитета, из-за сильной аллергической реакции или неблагоприятных экологических условий. Если вовремя и регулярно лечить болезнь, то обструкцию устраняется частично или полностью.

Серьезную опасность для жизни человека представляет приступ бронхиальной астмы, который нужно купировать как можно быстрее, иначе состояние человека перерастет в астматический статус. Врачи во время неотложной медицинской помощи используют специальные препараты от удушья (эуфиллин, теофедрин, атропин), в том числе адреномиметики, которые воздействуют на бета-2-адренорецепторы. С помощью таких веществ просвет бронхов расширяется, а удушье постепенно утихает.

Подробная информация о бронхиальной астме находится здесь.

Препараты от удушья при бронхиальной астме

Если у больного начинаются острые проявления астмы, то применяют под язык препараты, которые расслабляют мускулатуру бронхов и тем самым устраняют бронхоспазм. К таким препаратам относятся ингибиторы фосфолиэстеразы: эуфиллин, аминофиллин, теофиллин. Эуфиллин является торговым названием вещества аминофиллин, и является, по сути, комбинацией теофиллина и этилендиамина. Помимо устранения бронхоспазма эуфиллин способен расширять сосуды в мозгу и сердце, стимулировать дыхательный центр и увеличивать силу, скорость сокращений сердечной мышцы. Также препарат от удушья эуфиллин относится к периферическим вазодилататорам.

Эуфиллин используют при:

  • Бронхообструктивном синдроме
  • Нарушениях функций дыхательного центра
  • В составе комплексной терапии сердечной недостаточности и нарушениях мозгового кровообращения.

Также для купирования удушья применяют адреномиметики короткого действия. Адреномиметики – это группа лекарственных веществ, которые способны стимулировать адренорецепторы в организме человека. Адреномиметики бывают двух видов: альфа-адреномиметики и бета-адреномиметики. Именно вторую группу средств применяют при бронхиальной астме в фазе обострения. Примеры таких препаратов: сальбутамол, тербуталин, кленбутерол, беротек. Обычно эти препараты выпускаются специально для астматиков в аэрозольной форме, что в случае приступа может быстро спасти. Действующее средство находится в специальных карманных ингаляторах. Достаточно сделать пару вдохов такого вещества и негативные проявления начнут отступать уже через несколько минут.

Некоторые препараты подходят для детей с малого возраста. Например, средство беротек применяют у детей с 4-х лет.

Как помочь больному бронхиальной астмой во время удушья

Если у человека начинаются симптомы удушья и достоверно известно, что он астматик, то в первую очередь его нужно успокоить и не создавать панику. Проявляется заболевание тем, что у больного начинаются:

  • Чувство беспокойства
  • Ухудшается речь
  • Кожа бледнеет, а местами может посинеть
  • Больной принимает сидячее положение, ходить затруднительно
  • Выдохнуть тяжело, во время дыхания слышен отчетливый свист
  • Под конец у астматика выделяется вязкая мокрота.

Как только у больного начались симптомы, указывающие на удушье, то нужно срочно дать ему срдество, которое поможет расслабить мускулатуру бронхов. Это может быть эуфиллин, теофиллин, издарин или теофедрин. Лучше всего взять одну таблетку любого из этих средств и положить больному под язык для более быстрого воздействия. Второй вариант – ингаляция бета-адреномиметиком (тербуталин, астмопент, беротек или альбутерол). Астматику следует помочь: извлечь средство из коробки и надеть на него распылитель. Баллон аэрозоля поворачивается так, чтобы распыляемая жидкость попала на заднюю поверхность глотки. Для купирования приступа достаточно сделать 1-2 нажатия. Такие средства начинают действовать уже через пару минут.

Также для купирования астмы используются блокаторы гистаминных рецепторов. Это средства, устраняющие проявления аллергической реакции, ведь данное заболевание нередко является следствием воздействия определенных аллергенов на организм, то больному можно дать любое из этих средств: супрастин, лоратадин, эдем, тавегил. Если больному стает лучше после лекарств, то следует помочь ему придать удобное положение, открыть окно для проветривания и снять или расстегнуть всю одежду, которая может мешать, давить.

Если состояние у астматика ухудшается, и средства не приносят облегчения, то следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Приступы у детей, как можно помочь

Способы помощи у детей во время приступа мало чем отличаются от неотложной помощи у взрослого при наличии астмы. Если у детей начинаются острые проявления болезни, то у родителей всегда с собой должны находиться препараты для купирования, которые выписал врач. Важно уметь распознавать приступ у детей, так как проявления несколько отличаются от симптоматики у взрослых.

Дети могут начать жаловаться на боль в груди и давящие ощущения – этот симптом является одним из предвестников приступа. Нужно сосчитать количество вдохов за минуту, в норме это составляет примерно 20 раз за 60 секунд. Если ребенок дышит чаще, то следует поинтересоваться нет у него ли какого-либо дискомфорта, не трудно ли делать вдох, выдох. Также если слышаться хрипы в дыхании, ребенок широко раздувает ноздри, а мышцы под ребрами сокращаются, то это означает, что возможно скоро начнется приступ и нужно быть начеку.

Использованные источники: lekhar.ru

Правила купирования приступа бронхиальной астмы

Приступ астмы может возникнуть в результате аллергической реакции на какой-то внешний раздражитель. Происходит спазм бронхов и больной ощущает удушье. Чаще всего возникает по ночам. Купирование приступа бронхиальной астмы можно проводить различными методами. Главная их цель – облегчить страдания пациента и дать возможность нормально дышать.

Избавление от причины патологии, чтобы купировать приступ

Если человек болеет бронхиальной астмой, у него приступ может возникнуть из-за разных факторов:

  • Курение, независимо от того, активный курильщик или пассивный, может быть основной причиной возникновения подобного состояния.
  • Бытовые химические средства при их чрезмерном употреблении. Некоторые люди реагируют спазмом бронхов и на малые дозы.
  • Зловонные запахи, вдыхание которых приводит к спазму в бронхах.
  • Приём некоторых лекарственных препаратов.
  • Вирусы и бактерии, из-за которых возникает инфекционный очаг в дыхательной системе.
  • Резкие духи. Они подходят не всем, люди с астмой могут отреагировать на них симптомом удушья.
  • Предметы гигиены с сильными запахами.
  • Пыльца некоторых растений.
  • Тополиный пух.
  • Запах некоторых цветов.
  • Пыль на производстве.
  • Выхлопные газы.

Есть люди, у которых появляется приступ как реакция на определённый аллерген. И чтобы его купировать, достаточно лишь избавиться от причины, его вызвавшей.

Как протекает приступ астмы у разных категорий людей

Течение такого состояния может зависеть от тяжести заболевания и от возраста. Если у пациента астма запущена, то приступы протекают тяжело, с сильным затяжным кашлем и удушьем.

Дети, болеющие астмой, с возрастом могут перерасти это заболевание, и у них больше не появится приступов. В то время как у стариков спазмы могут быть затяжными, и с каждым разом они усиливаются. Без помощи специальных аэрозолей им не справиться.

Одними купированиями приступов от астмы не избавиться. Эти мероприятия дают временное облегчение, а основное заболевание надо лечить.

Предшественники приступа астмы

Если человек страдает астмой, ему необходимо знать, как себя вести, чтобы приступы были реже и переносились легче. Для этого необходимо знать, что им предшествует:

  • Одышка, возникающая в состоянии покоя.
  • Чувство сдавления в груди.
  • Сухой приступообразный кашель.
  • Нарушение дыхания с нагрузкой при выдохе. Больной жалуется, что вдохнуть легко, а чтобы выдохнуть, нужно приложить усилие.
  • Больной чувствует приливы жара, чередующиеся с ознобом.
  • Лицо и тело покрывается испариной.
  • Возникает беспокойство и чувство страха.

При возникновении таких симптомов больному следует воспользоваться аэрозольным баллоном с лекарством и не ждать, когда наступить удушье.

Как распознать приступ бронхиальной астмы

Обычно приступы патологического процесса возникают в ночное время. Вот как они выглядят:

  • Больной просыпается от чувства сдавления в грудной клетке.
  • Дыхание становится учащённым, свистящим.
  • Больной становится слабым, силы организма теряются. Он не может самостоятельно ничего делать. Даже небольшая нагрузка усиливает приступ и выражается дыхательной недостаточностью.
  • Кожные покровы синеют, особенно это заметно на носогубном треугольнике.
  • Сердечные сокращения резко увеличиваются, тахикардия достигает 120-130 ударов в минуту.
  • У человека появляется головная боль, головокружение.

Если в этот момент не оказать первую помощь, приступ удушья будет усиливаться, и состояние пациента начнёт ухудшаться.

Что делать, если случился приступ бронхиальной астмы

Приступ астмы может плохо кончиться, если человеку не оказать своевременную помощь. А для этого надо знать, что можно сделать до приезда скорой:

  • Расстегнуть сдавливающую грудную клетку одежду.
  • Открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  • Постараться расслабить больного, чтобы он равномерно дышал.
  • Несильный приступ можно купировать, если сделать человеку горячую ванночку и опустить в неё его руки или ноги.
  • Если пациент в состоянии, нужно вывести его на воздух.

Как правило, больные астмой пользуются специальными аэрозолями, которые снимают спазм бронхов. При первой помощи необходимо достать баллончик и помочь больному им воспользоваться. Для этого встряхнуть его, снять крышку, перевернуть и вставить наконечник больному в рот. Если потерпевший сам не может, нажать на аэрозоль. Больной при этом должен сделать вдох. Использовать баллончик можно через каждые 20 минут.

Экстренная медицинская помощь

Когда приезжает скорая помощь, нужно сообщить врачу, какие препараты больной принимал до их приезда. Доктор проводит такие мероприятия и подбирает препараты для купирования бронхиальной астмы:

  • Осматривает больного и устанавливает причину приступа.
  • Если подтверждается, что астма бронхиальная, больному вводится 0,1% раствор Адреналина в количестве 0,7 мл. Это поможет снять бронхиальный спазм и снизит выделение мокроты, забивающей дыхательные пути.
  • Если через 10 минут состояние не улучшается, укол повторяют.

Если есть противопоказания для введения адреналина, вводится Эфедрин. Его вводят под кожу в количестве 1 мл. Его действие начинается через 25 минут.

  • Если этими препаратами не удалось купировать приступ, вводят 1% Атропин.
  • В том случае, если нет возможности определить, в чём причина приступа, — сердечные патологии или бронхиальный спазм, больному вводят внутривенно Эуфиллин. Он вводится очень медленно.
  • Если ни один из этих препаратов не даёт облегчения, вводят внутримышечно 2,5% Пипольфен и внутривенно Новокаин 0,5%. Препараты вводятся медленно. Первого вводят не более 2 мл, второго 5-10 мл.
  • Если приступ астмы является смешанным, вводят Эуфиллин вместе с сердечными гликозидами. Инъекция делается внутривенно.
  • При сильном приступе удушья с осторожностью вводится Пантопон с Атропином или Промедол.
  • Чтобы снять спазм, вводят 2% Но-шпу и Папаверин по 1 мл.
  • При астме нельзя вводить Морфин, он ещё более затрудняет дыхание.

Нельзя применять Адреналин при сердечных патологиях – инфаркте, сердечной астме и недостаточности. Препарат даёт побочный эффект в виде головной боли, мелкой дрожи и усиления сердцебиения.

В случае если приступ не купируется, больного срочно госпитализируют.

Приступ астмы у ребёнка

В последнее время всё чаще астму диагностируют у детей. Это связано с повышенным применением химических средств, экологической обстановкой и различными пищевыми добавками, которые используются сегодня в производстве продуктов.

Новые методы диагностики также играют свою роль в этом. Дети не могут описать своё состояние правильно, поэтому диагноз астмы у ребёнка ставится с трудом.

У детских приступов такие симптомы:

  • Ребёнок начинает кашлять, когда играет с домашними животными или при повышенной нагрузке.
  • Дыхание учащается, затрудняется. Ребёнок начинает хватать ртом воздух.
  • Он становится беспокойным, носогубный треугольник синеет, кожа бледнеет.
  • Во время дыхания слышны свисты.
  • Ребёнок жалуется на боль и неприятные ощущения в груди.

Если возникли такие симптомы, ребёнка необходимо обследовать у врача. Особенно, если такие проявления возникли в ночное время.

Для борьбы с приступами применяются методы первой помощи, описанные выше. И если спазм сильный, необходимо вызывать скорую.

Профилактика приступа бронхиальной астмы

Как оградить себя от приступов бронхиальной астмы? Конечно же, нужно своевременно проводить лечение самой астмы. Если этого не делать и жить от приступа к приступу, они будут учащаться и усиливаться.

Иногда, чтобы не появлялось приступов, достаточно проводить профилактические мероприятия. Если у человека астма, ему нужно соблюдать такие правила:

  • Полностью отказаться от курения табака. В случае если в семье кто-то курит, необходимо оградить себя от вдыхания табачного дыма. Курящий должен выходить из помещения на балкон или на улицу.
  • Если у больного человека работа пыльная или связанная с химикатами, ему необходимо сменить её. Если такой возможности нет, нужно пользоваться специальной защитой дыхательной системы. Для этого существуют различные маски и респираторы. Но надо знать, что защита при таком заболевании не очень эффективна, работу всё же надо будет сменить.
  • В период цветения злаковых или появления в воздухе тополиного пуха необходимо больше находиться в помещениях или переехать в место, где нет такого воздействия. Полезно в этот период посетить санаторий или отправиться на море. Если у больного аллергия на цветы, следует оградить его от контакта с ними.

Если аллерген, на который реагирует больной, находится в доме, необходимо его выявить и удалить. Это могут быть вазоны на окне, ковры на полу или стенах, шторы, собирающие пыль. От всего этого надо избавляться, если в доме есть астматик.

  • Приступ может дать аллергия на комнатных животных, точнее, на их шерсть. Для них нужно искать новых хозяев. Если такой возможности нет, попытаться их пристроить на улице или в комнате, куда больной не заходит. При этом регулярно делать влажную уборку помещения и регулярно проветривать его.
  • Постоянно носить с собой специальный баллон с лекарственным аэрозолем. Приступ может застигнуть в любом месте и в любое время. Необходимо иметь возможность самостоятельно оказать себе помощь до приезда скорой.
  • Не следует пользоваться предметами гигиены, обладающими сильными запахами. Больному астмой нельзя нюхать стиральный порошок. Его мелкие частицы, попадая в дыхательные пути, могут вызвать приступ.
  • Нередко аллергию в виде приступа удушья вызывают материалы сомнительного качества, которые используются при отделке помещений. Если они стали аллергенами для больного, придётся сделать ремонт и удалить вредные материалы.

Для человека с астмой лучше отвести отдельную комнату, где сделать ремонт без применения различных лакокрасочных материалов и пластиковых изделий. Следить, чтобы по углам помещения не было плесени. Регулярно проводить влажную уборку и проветривание.

  • Следует внимательно относиться к выбору лекарственных средств при лечении заболеваний. Некоторые медикаменты дают побочные эффекты в виде нарушения дыхания. Для больных астмой это влечёт за собой приступ. Поэтому нельзя заниматься самолечением.
  • Следует регулярно проводить плановые обследования у врача, проверять лёгкие и сердце.

Чтобы купировать приступ бронхиальной астмы тяжёлой стадии необходимо предпринимать быстрые действия. Если состояние больного тяжёлое, самостоятельно справиться не удастся, необходимо срочно вызывать скорую. Счёт может идти на минуты, в этот момент жизнь больного находится в руках человека, который оказывает ему помощь.

Астматик должен помнить, что купировать приступ бронхиальной астмы сложнее, чем предотвратить, поэтому надо стараться не допускать его возникновения.

Использованные источники: pulmono.ru

Что применяют для купирования приступа бронхиальной астмы?

При атопической и инфекционно-аллергической астме для предотвращения бронхоспазма важно вовремя принять лекарство. Активное вещество расширит просвет в дыхательных путях, снимет одышку, позволит избежать астматического статуса. Купирование приступа бронхиальной астмы предусматривает действия, направленные на блокирование обструктивного синдрома. Для этой цели используются бронхоспазмолики, устраняющие симптомы обострения.

Медикаментозные средства

По механизму действия лекарства, подавляющие приступ подразделяются:

  • на адрономиметики;
  • холинолитики;
  • теофиллины.

Неселективные андромиметики

Универсальные препараты для купирования приступов – адреналин и эфедрин. Они стимулируют адренорецепторы, нивелируют симптомы, частично снимают отечность слизистой бронхов. Однако из-за непродолжительного действия и ряда побочных эффектов их применяют не часто. После попадания их в кровь нарушается сердечный ритм, возможен приступ стенокардии. Из этой группы мягче действует изадрин и его производные – озпреналин, новодрин. Препараты не провоцируют подъема давления и аритмию.

Селективные b2-адреномиметики

Формула избирательно действует на рецепторы бронхов, быстро нивелирует патологические симптомы. За счет отсутствия активной стимуляции α и β-рецепторов стенок сосудов, бронхов, мышц не провоцирует появление сопутствующих осложнений.

Адреномиметики короткого действия через ингаляционные подачи проникают в бронхиальное дерево и восстанавливают проходимость. Результат от аэрозольных впрыскиваний появляется через 5 минут и держится больше 4 часов. При тяжелом приступе рекомендуются таблетки:

С распространением небулайзеров появились лечебные растворы, доказавшие эффективность в лечении людей, которые не могут по определенным причинам использовать дозированный ингалятор.

В2-агонисты

Сальбутамол, фенотерол подходят не только для снятия острых симптомов, но и для профилактических целей, возникающих на фоне физического напряжения. Препараты короткого действия используют до 4 раз в день. При легком течении допустим эпизодический пероральный прием сальбутамола и вентолина. При вынужденном частом использовании наблюдается прогрессия бронхиальной активности. Нужно пересмотреть базовую терапия, скорректировать схему лечения. Популярные аэрозоли:

  • асталин;
  • сальбутамол с разными нахваниями: АВ, МХФП, Тева, Эко.

Для ингаляций предусмотрены: вентолин небулы, саламол стери-неб. При их отсутствии используется форматерол в разных формах: форадил, формотерол-натив. Для дополнительной терапии назначают Оксис Турбухалер

Теофеллины

При контролируемых приступах оправдано применение эуфиллина в таблетках. Он эффективен для стабилизации состояния, восстановления проходимости бронхов после приступа. Для снятия астматического удушья для больных невосприимчивых к b2-агонистам назначается инфузионное (капельное) введение в условиях стационара. Характерные признаки устраняет внутривенный раствор натрия хлорида с глюкозой.

Теофиллин показан при острых состояниях (асфиксическом синдроме) для расширения бронхов. Аналогичное действие оказывают другие средства ксантинового ряда – синтофиллин, теобромин. Пролонгированные препараты теофеллина с длительным лечебным эффектом — ретавил, теодур, теотард в критических ситуациях не используют. Причем они токсичны, разрушают клетки печени и почек.

Антихолинергические препараты

Действенны ингаляции с ипратропимом и окситропиумом бромида, применяемые для блокады приступа удушья при ограничении β-адреномиметиков. Процедуры показаны при сердечно-сосудистых аномалиях, гипертонии.

Спустя 30 минут после впрыскивания признаки удушья исчезают. Активное вещество блокирует М-холинорецепторы бронхиального дерева, что приводит к расслаблению мышц и увеличению просвета дыхательных путей. При этом снижается выработка слизи и объем мокроты. Детям состав вводят через небулайзер. В комбинации с беродуалом (b2-агонистом) формируется синергический (усиленный) эффект. Лучше всего антихолинергетики подходят для снятия приступов, спровоцированных вирусной инфекцией.

Антигистаминные средства

Самые популярные – пипольфен, супрастин, аллертек, эролин и другие. К купирующим средствам относятся инъекции папаверина и но-шпы – производных изохинолина, которые комбинируют с другими спазмолитиками и вводятся подкожно. Они негативно влияют на работу систем организма с гистаминовыми рецепторами — легкие, предстательную железу, мозг.

Терапия кортикостероидными гормонами

Показаниями для введения гормонов служат: критические состояния, невосприимчивость к другим бронхоспазмалитикам, применяемых при прогрессирующей дыхательной недостаточности. Системные кортикостероиды — преднизалон десаметазон, полькортолон, гидрокортизон вводят подкожно и внутривенно до полного блокирования приступа через 4-5 часов. Дозы распределяют с учетом суточного ритма продуцирования глюкокортикоидов.

  • снижается воспаление слизистой бронхиального дерева;
  • расслабляются гладкомышечные ткани.

Гормоны назначают однократно или курсом от 3 до 7 дней. После устойчивой ремиссии норму постепенно сокращают. Резкая отмена может привести к асфиксическому синдрому. К ингаляционным стероидным препаратам длительного использования относятся бекотид и ингакорт. В редких случаях при отсутствии лечебного эффекта используют поднаркозную бронхоскопию.

Негормональные бронхорасширяющие средства

Для снятия приступа бронхиальной астмы, предупреждения воспаления слизистой, действенна формула с натрием хромогликатом. Принцип основан на блокаде медиаторов воспаления. В аптеках продаются капсулы интала для спинхалера – специального ингалятора, где после прокалывания оболочки вдыхается порошок в рекомендованной дозе. Стандартная суточная норма — 4 капсулы, но для блокады приступа достаточно одной.

При раздражающем действии сначала проводится ингаляции с беротеком или сальбутамолом. Легкие всасывают около 8% положенной дозы, во рту остается до 50 %. Остатки удаляются полосканием. Средство показано для приема на начальной фазе приступа. Для тех, кто плохо переносит порошок, приготовлены баллончики с активным веществом. Для снятия спазма достаточно одного впрыскивания. При необходимости спустя 20 минут орошается ротовая полость.

В список блокаторов тучных клеток входят:

Эти лекарства подходят для устранения спазмов, но бесполезны в момент приступа. По результативности находятся между инталом и гормональными средствами, часто эксплуатируются вместо стероидных ингаляторов. Фармопрепараты этой группы позволяют сократить на 45% дозу глюкокортикоидов.

В критические моменты при сильных спазмах бронхов эффективны симптометики — алупен, беротекс, бекотид, бенакорт. Однако при частых впрыскиваниях аэрозоля формируется зависимость, не наблюдается выраженных результатов. К тому же у них много негативных эффектов. Они категорически противопоказаны при аритмии, гипертонии, сердечных патологиях, не назначаются детям. В консервативной медицине нет лекарств, которые успешно лечат бронхиальную астму. Перечисленные фармосредства устраняют симптомы, но не оказывают воздействия на факторы и причину приступов.

Первая помощь

При первых признаках можно попытаться блокировать приступ немедикаментозными средствами.

  1. Человек садится в удобную позу около открытого окна окно, вдыхает нашатырный спирт. Пары гидроксид аммония ускоряют отток крови из грудной зоны, что облегчает состояние.
  2. Спазмы снимают ножные горячие ванны. При имеющихся противопоказаниях к прогреванию больной садится в ванной рядом с льющимся кипятком или дышит над кастрюлей с горячей водой с содовым раствором.

При затрудненном дыхании, отхаркивании густой мокротой пьются: брусничный чай из листьев и ягод, горячее молоко с содой, минеральная щелочная вода. Если приступ не удалось вовремя предотвратить, нужно вызвать бригаду врачей.

Использованные источники: neastmatik.ru

Похожие статьи