Образ жизни ребенка при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – не приговор, а образ жизни

Наши читатели, страдающие различными формами астмы, задают нам множество вопросов, непосредственного касающихся этого заболевания. Некоторые из них мы адресовали нашему консультанту — профессору Ольге Принцевой, которая в настоящее время работает в отделе биомедицинской информации в Национальной медицинской библиотеке, входящей в состав
Национальных институтов здоровья США (NIH).

Q: Многие считают, что современной медицине неизвестны причины заболевания астмой, и основные меры ее профилактики сводятся лишь к исключению контакта с аллергеном, вызывающим заболевание. Что же такое астма и каковы причины ее возникновения?

A: Астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, для которого характерны периодически повторяющиеся приступы затрудненного дыхания — одышки, удушье вследствие судорожного спазма гладких мышц бронхов. Это научное определение. Оно не дает ни малейшего представления о тех ощущениях, которые испытывает астматик, ту панику, которая охватывает задыхающегося человека, не способного вдохнуть глоток свежего воздуха. Поэтому цель нашей сегодняшней беседы — объяснить, что нельзя сдаваться, нельзя позволить болезни взять вас за горло и навязать свой образ жизни. Как и всякую хроническую болезнь, астму можно контролировать. Поэтому надо бороться! Искать оптимальный для каждого метод лечения.
К сожалению, причины возникновения астмы действительно остаются окончательно невыясненными. Но 80% случаев приходится на аллергическую астму. В этом случае воспалительную реакцию дыхательных путей вызывает специфический, нежелательный для данного человека аллерген. Несмотря на широкое разнообразие известных аллергенов и избирательную чувствительность к ним больных, воспаление во всех случаях развивается одинаково. Различные по своей природе аллергены (или иные стимулы в случае неаллергической астмы) “запускают” универсальный механизм воспаления, в котором ведущую роль играет иммунная система организма. То есть астма — это, своего рода, иммунологическая болезнь.

Q: Что говорит статистика, кто больше подвержен этой болезни, дети или взрослые?

A: Сегодня в развитых странах заболевание астмой приобретает характер эпидемии. Так, в США за последние 20 лет частота заболеваемости практически удвоилась. Астмой больны 8-10% населения Штатов. Хотя, повторяю, основная причина заболевания остается невыясненной, 5% случаев астмы у взрослых в США приходится на работников ферм по разведению зеленых растений и цветов. 30% работников таких ферм обладают повышенной чувствительностью к аллергенам растений, особенно к цветочной пыльце. У 20% обнаружены астматические изменения в структуре дыхательных путей.

Аллергическая астма в этих случаях может быть классифицирована, как профессиональное заболевание.

Кроме того, в развитых странах астма — это одно из наиболее распространенных детских заболеваний. Причем чаще всего детская астма встречается в англоязычных странах (США, Англии, Австралии, Новой Зеландии). Уровень детской астмы здесь значительно выше, чем в Восточной Европе, Индии, Китае и других странах Азии и Африки. В США самая высокая заболеваемость среди детей зафиксирована в Вашингтоне. По последним данным, более 10 000 детей в американской столице больны астмой. Это свидетельствует о том, что причины детской астмы скорее кроятся во влиянии окружающей среды, и не являются генетическими, хотя попытки найти “ответственный” за предрасположенность к астме ген предпринимаются.

Q: Получается, что, как это не печально, распространение детской астмы — обратная сторона западной цивилизации?

A: Да, если говорить о новых материалах, отходах производства, детергентах и пищевых добавках. Оказалось, что в результате развития новых технологий появилась целая разновидность новых аллергенов — “аллергенов прогресса”. Даже иммунизация, прививки в раннем возрасте тоже относят к факторам риска деткой астмы. Комплексные, совершенные вакцины, по-видимому, более активно стимулируют иммунную систему у детей, что, в сочетании с факторами окружающей среды, провоцируют развитие астматического процесса. Это не значит, что надо отказаться от прививок. Разумеется, тут приходится выбирать между риском, например, полиомиелита и возможностью заболевания астмой, и, конечно же, астма здесь выступает в роли меньшего зла. Скорее всего, мы уже никогда не откажемся и от нашего “чистого” (в буквальном смысле) образа жизни, и будем продолжать использовать все более и более совершенную химию в быту, а нередко и в пищу. Хотя, повторяю, совокупность факторов “более чистого” образа жизни в развитых странах становятся фактором риска астмы.

Многие родители боятся этого диагноза настолько, что предпочитают употреблять более безобидные термины: “астмоидный бронхит”, “предастма”, “астматоид”. Но гораздо разумнее признать факт заболевания астмой и принять все нужные меры, чем уходить от этого и не лечить ребенка.

Q: Но есть и другие родители, которые в поисках чудо-средства пробуют самые разные и не всегда удачные методы, скорее, наоборот. Их можно понять, они пытаются излечить своего ребенка. Но поскольку излечиться от астмы, практически, невозможно, то в чем же тогда состоит смысл лечения?

A: В достаточно большом проценте случаев астма у ребенка может пройти самостоятельно. А смысл лечения больного астмой состоит в том, чтобы уменьшить тяжесть этого заболевания, научиться предотвращать приступы, стараться сделать их более редкими. Иными словами, по выражению медиков, улучшить “качество жизни” больного, максимально приблизив ее к жизни здорового человека.

Q: Возвращаясь к вышесказанному, хочу спросить: кто же преимущественно составляет эти 8-10% больных астмой в США? Имеется ли предрасположенность к ней?

A: Как я уже упомянула, ученые пытаются найти ген, “ответственный” за развитие заболевания. Нарушение структуры такого гена (мутация) влечет за собой нарушение его функции, и, как следствие, нарушение работы органа или целой системы организма. Таким “подозрительным” считают ген, названный ADAM 33. Он ответственен за выработку белка в клетках верхних дыхательных путей. Предполагают, что данный белок реагирует на изменения факторов внешней среды, а нарушение его нормальной функции обуславливает развитие астмы. Другими словами, если вы наследуете или приобретаете мутацию данного гена, вы, более чем другие, подвержены риску заболеть астмой при неблагоприятных воздействиях внешней среды.

Другой известный фактор риска — аллергические риниты (воспаление слизистой оболочки носа и глаз). Относиться к ним следует со всей серьезностью. Это еще не астма, но ее возможный предвестник. Сезонные аллергические риниты особенно характерны для детей. “Сезон” заболевания обычно приходится на весну — время цветения и обилия цветочной пыльцы в воздухе. Среди других известных аллергенов, вызывающих как сезонный, так и несезонный ринит, а также астму, следует назвать комнатную пыль, аллергены домашних животных, аллергены, выделяемые нашими соседями — тараканами, аллергены морских пищевых продуктов.

Использованные источники: zdorovie.com

Бронхиальная астма: причины развития, факторы риска и лечение

Основной причиной бронхиальной астмы является вдыхание аллергенов. Вызвать приступ могут растительная пыльца, домашняя пыль, табачный дым, контактирование с животными. К первостепенным факторам развития бронхиальной астмы причисляют ухудшение экологии из-за повсеместной урбанизации, снижение качества продуктов питания и замена натуральных материалов синтетическими.

Причины и факторы риска развития бронхиальной астмы

Согласно современным представлениям, бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое вызывает повышенную чувствительность бронхов, что и приводит к приступам удушья при воздействии различных факторов.

Распространенность бронхиальной астмы неуклонно растет. В России за первые 10 лет ХХ в. было описано только 10 случаев астмы у детей, а теперь ее частота достигает 3-4 % в популяции.

Причинами развития бронхиальной астмы являются:

  • загрязнение окружающей среды;
  • ухудшение качества продуктов питания;
  • уменьшение физической активности;
  • изменение ритма жизни при урбанизации населения;
  • увеличение респираторных заболеваний и контактов людей с синтетическими изделиями и др.

Факторы, провоцирующие приступ бронхиальной астмы:

  • вдыхание аллергенов (пыльца, домашняя пыль, пот животных);
  • воздействие холодного воздуха;
  • табачный дым;
  • употребление продуктов-аллергенов;
  • применение аллергенных лекарств;
  • резкие запахи (лаки, краски, бензин, духи);
  • респираторные инфекции;
  • различные стрессовые ситуации;
  • интенсивная физическая нагрузка и др.

Что является причиной приступа бронхиальной астмы у человека с подобным диагнозом? Бронхи пациента с этим заболеванием, имеющие повышенную чувствительность, отвечают спазмом на воздействия, безразличные для бронхов здорового человека.

В результате, при сочетании ряда факторов может развиться приступ удушья.

Очень сложно уберечься от факторов риска развития бронхиальной астмы: попробуйте заставить ребенка с аллергией на пыльцу в хорошую погоду сидеть дома! А ведь именно в солнечную погоду концентрация пыльцы в воздухе особенно высока. Тем более что пребывание дома не спасает полностью от пыльцы — в мае домашняя пыль на 60 % состоит из пыльцы.

Можно ли постоянно думать об аллергии на шерсть кошки или собаки и не посещать друзей, у которых есть домашние животные? Однократное воздействие аллергена (например, шерсти животных) может не вызвать приступа, но на несколько недель увеличивает чувствительность бронхов. В этом случае уже не аллергены, а другие факторы (холодный воздух, физическая нагрузка, лаки, краски и др.) могут вызывать приступ. И все-таки нужно обязательно стремиться избегать контактов с аллергенами, хотя бы с теми, о которых пациент знает.

Образ жизни при бронхиальной астме

Образ жизни. Человеку с бронхиальной астмой необходимо вести здоровый образ жизни. Плохо иметь избыточную массу тела, объедаться, неумеренно выпивать, питаться нерегулярно, всухомятку, иметь заболевания желудочно-кишечного тракта.

Образ жизни при бронхиальной астме обязательно должен быть насыщен занятиями физкультурой и спортом. Обычно у спортсменов, как правило, ведущих здоровый образ жизни, астма протекает в легкой форме, а, следовательно, качество их жизни достаточно высоко. Регулярные физические нагрузки способны оказать целебное воздействие при разных заболеваниях и бронхиальная астма — не исключение. Занятия физкультурой уменьшают аллергическое воспаление, которое лежит в основе этого недуга.

Экология. Промышленные и автомобильные выбросы губительны для нашей дыхательной системы. К сожалению, мы можем, установив дома очиститель воздуха, дышать очищенным воздухом лишь пока находимся в квартире.

Считается, что для городских жителей полезно выезжать в экологически чистые места — тогда на некоторое время бронхи перестанут подвергаться внешней агрессии, и воспаление уменьшится. Следует помнить, что даже при аллергии на пыльцу значительно опаснее воздействие пыльцевого аллергена (например, пыльцы березы) в сочетании с выхлопными газами, чем ингаляции чистого аллергена в лесу.

Одним из опасных факторов является табачный дым. И активное, и пассивное курение значительно увеличивают воспалительные изменения бронхов у пациентов с бронхиальной астмой.

Полный отказ от курения останавливает снижение легочной функции, уменьшает образование мокроты, снижает риск рака легкого. И не нужно бояться якобы негативных последствий, вызванных прекращением курения: это преувеличение. Раздражительность, тревога, трудности концентрации внимания обычно проходят за несколько месяцев. Да, при отказе от курения человек может за полгода набрать от 4 до 6 кг лишнего веса, но при коррекции рациона питания и занятиях спортом масса тела быстро возвращается в норму.

Какая ещё бывает бронхиальная астма: неаллергическая форма заболевания

Какая ещё бывает бронхиальная астма, и может ли возникать приступ без аллергии?

Неаллергическая бронхиальная астма распространена значительно реже.

При исследовании распространенности аллергии в Европе у пациентов с бронхиальной астмой среднетяжелого течения и проведении аллергопроб с 14 ингаляционными аллергенами у 95 % пациентов хотя бы одна проба оказалось положительной. Обычно же пациенты реагировали на 3 и более аллергенов (81 %). От возраста распространенность аллергии не зависела. Хотя у людей с поздним началом бронхиальной астмы аллергию обнаруживали несколько реже, но все же кожные аллергопробы были положительны у 89 % пациентов старше 60 лет.

Лечение бронхиальной астмы средствами народной медицины: комплексная фитотерапия

Внимание! Прежде чем применять средства фитотерапии при бронхиальной астме, обязательно посоветуйтесь с врачом и, пока не наступит заметного улучшения, не отказывайтесь от прописанного лечения.

Поскольку лечение бронхиальной астмы народными средствами проводится очень длительными курсами, необходимо, выбрав какое-то средство, принимать его 2-3 месяца, после чего можно сделать перерыв на 5-6 дней, поменять средство и принимать еще 2-3 месяца, и так не менее 2 лет, а то и больше, продолжая прием даже после заметного улучшения состояния.

Комплексная фитотерапия при бронхиальной астме включает следующие средства:

1. Залить стаканом кипятка 4 ч. ложки измельченных листьев мать-и-мачехи, настаивать полчаса, процедить. Пить это народное средство при бронхиальной астме по 1/4 стакана 3 раза в день.

2. Смешать 2 кг зерен овса, 200 г размолотых свежих листьев алоэ, 200 мл коньяка и 200 г меда. Смесь положить в эмалированную посуду, добавить 5 л воды, поставить в не очень жаркую духовку и держать там 3 ч, затем все процедить, отжать и в отвар добавить еще по 200 г алоэ, коньяка и меда, снова поставить в духовку, довести до кипения и сразу вынуть, остудить, процедить и отжать. Принимать по 1/2 стакана напитка 3 раза в день после еды. После приема желательно еще употребить 1 ст. ложку следующего отвара: смешать сыворотку, полученную из 3 л молока, с 1 стаканом меда и 100 г измельченного корня девясила, поставить в горячую духовку на 4 ч, затем остудить, процедить и отжать. Курс лечения 2-3 месяца. Оба напитка хранить в холодильнике.

3. Смешать в равных количествах листья мать-и-мачехи, цветы бузины черной, траву спорыша. 1 ст. ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, настаивать 15-20 мин. Пить по 1/3 стакана 4-5 раз в день.

4. Смешать поровну плоды фенхеля, плоды аниса, корень солодки, почки сосны, траву тимьяна. 2 ст. ложки сухой измельченной смеси залить литром кипятка, кипятить под крышкой 10 мин, вылить вместе с травой в термос, оставить на ночь. Выпить в течение дня в 3-4 приема за полчаса до еды.

5. Смешать поровну траву тимьяна, листья мать-и-мачехи, траву фиалки трехцветной, корень девясила, плоды аниса. 2 ст. ложки сухой измельченной смеси залить литром кипятка, кипятить на медленном огне 10 мин под крышкой, вылить вместе с травой в термос, оставить на ночь. Все выпить в течение дня в 3-4 приема за полчаса до еды.

6. Взять 1 ч. ложку (с верхом) сухих измельченных листьев крапивы двудомной, залить стаканом кипятка, варить на слабом огне 2-3 мин, настаивать 1-2 ч, процедить. Принимать это средство народной медицины для лечения бронхиальной астмы 1 раз в день, утром натощак.

Точечный массаж при бронхиальной астме

Регулярно проводимый точечный массаж при бронхиальной астме в комплексе с другими средствами позволяет облегчать течение приступов, а подчас и полностью предотвращать их.

Внимание! Во время приступа астмы массаж противопоказан. Но вот между приступами он просто необходим.

Точечный массаж:

1. В течение минуты спокойными движениями массировать точку, расположенную сзади на шее под самым выступающим позвонком.

2. Массировать симметричные точки, находящиеся в месте соединения боковой линии шеи с линией плеч.

3. Массировать точку, расположенную в яремной ямке.

4. Массировать точку, находящуюся на 3 см вниз от яремной ямки.

5. Следующие две симметричные точки находятся в ямках под ключичными косточками. Их нужно массировать одновременно.

6. Поочередно на правой и левой руке массировать точки, расположенные прямо по центру локтевого сгиба с внутренней стороны руки.

7. Поочередно массировать универсальную точку «от ста болезней» на обеих руках: в конце складки между большим пальцем и ладонью.

Использованные источники: med-pomosh.com

Как и сколько живут с бронхиальной астмой?

Бронхиальная астма является актуальной проблемой современной системы здравоохранения. Заболевание может проявиться в любом возрасте и представлять собой серьезную угрозу здоровью и ежедневной деятельности человека. После установки диагноза для большинства больных существенным становится вопрос: «Как жить с бронхиальной астмой?» Ведь неправильное или недостаточное лечение, а также отсутствие изменений в образе жизни, могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу.

Прогноз

Продолжительность жизни при бронхиальной астме напрямую зависит от нескольких факторов. В первую очередь, это достижение контроля над своим заболеванием. Насколько своевременно и быстро удастся достичь такого эффекта, будет определяться качество жизни больного и развитие тяжелых осложнений. Кроме того, очень важно обеспечить длительное поддержание контроля, что поможет предотвратить большое число приступов в течение дня и ночи, выполнять обычную повседневную работу.

Пациент, страдающий астмой, должен понимать, что его болезнь – это определенный образ жизни, которого следует придерживаться все оставшееся время. Именно строгое выполнение простых и доступных схем ведения обуславливает ответ на вопрос, сколько живут с бронхиальной астмой.

Способы контроля

Бронхиальная астма – гетерогенная патология, связанная с влиянием внешних и внутренних факторов. Ввиду этого способы борьбы с ней включают несколько направлений:

  • Устранение аллергенов, чрезмерной нагрузки, переохлаждения, стрессовых ситуаций и др.
  • Противовоспалительная терапия.
  • Снижение гиперреактивности бронхов.
  • Предотвращение бронхообструкции.

Таким образом, контроль астмы подразумевает как лекарственное лечение, так и немедикаментозные способы (начиная от ограничений в диете и заканчивая сменой места, в котором вы живете или работаете).

Модификация образа жизни

Бронхиальная астма предполагает изменение некоторых условий в доме, где проживает пациент. С целью максимального ограничения контакта с аллергенами различной природы прежде всего можно обеспечить следующее:

  • Полное отсутствие ковров, мягких игрушек, толстых тяжелых штор, лишних подушек и т. д.
  • Полки на шкафах должны быть застеклены, книги спрятаны и не запылены.
  • Постельные принадлежности, в том числе одеяла и покрывала, должны регулярно стираться гипоаллергенными средствами. Кроме того, предпочтение отдается синтетическим наполнителям, чем перьевым и пуховым.
  • Нежелательным является постоянное присутствие шерсти домашних животных.
  • Необходимо следить за уровнем влажности в помещении (в среднем около 50%).
  • Убрать комнатные растения, так как они могут быть источником плесени и грибков.
  • Регулярное проветривание помещения, во время сезона цветения многих деревьев использование москитных сеток на окнах.

Для жителей крупных или промышленных городов, у которых имеется астма, периодически целесообразно покидать пределы населенного пункта и проводить время в экологически более чистых районах (лес, море, горы). При этом выбирать места можно с умеренным климатом, избегая резких смен температуры воздуха и влажности.

Астма может усугубиться при воздействии профессиональных вредностей: химических соединений, пыли, ферментов, лаков, красок, белков, плесени, лекарств, дыма, запахов и т. д. Все это в итоге потребует ограничения времени пребывания на работе, интенсивности труда или даже смены специальности.

Как жить с астмой максимально комфортно? В этом могут помочь занятия некоторыми видами физической активности. Они включают в себя плавание в бассейне, дыхательную гимнастику, йогу и т. д. Все физические нагрузки должны быть дозированными, не требовать чрезмерного напряжения и сил, вызывать легкое чувство усталости.

Не менее важным для самоконтроля заболевания является отказ от курения (в том числе пассивного), употребления алкоголя.

Что касается диетических рекомендаций, то они зависят от индивидуальной переносимости больным определенных продуктов питания. В случае наличия пищевой аллергии целесообразно полностью отказаться от данного вида пищи. Считается, что для устранения астматического компонента можно снизить потребление продуктов высокой степени обработки, повысить содержание антиоксидантов, полиненасыщенных жирных кислот (морские сорта рыбы).

У детей, страдающих астмой, важно исключить контакты с больными вирусными инфекциями, ограничить посещения детских садов. В питании устраняют соевый белок и цельное коровье молоко.

Постоянное самообразование пациента, чтение специальной литературы, эффективное взаимодействие между врачом и больным, посещение так называемых школ бронхиальной астмы, обучение пользованию наиболее удобного вида ингалятора позволяет добиться успешного контроля над заболеванием и снизить число приступов, госпитализаций в стационар.

Лекарственная терапия

Все медикаментозное лечение, необходимое астматикам, можно разделить на две большие группы: базисное (поддерживающее) и по требованию (терапия спасения).

Препараты, входящие в базисную группу, принимаются ежедневно и долго. Они оказывают влияние на то, сколько живут с астмой. Преимущественно используют ингаляционный путь введения и лишь при тяжелых симптомах – парентеральный или внутрь. Лекарственные средства представлены следующими:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды.
  • Бета-2-агонисты продленного действия.
  • Антагонисты лейкотриенов.
  • Метилксантины длительного действия.
  • Кромоны.

Препаратами, предназначенными для облегчения симптомов и купирования удушья, являются:

  • Короткодействующие бета-2-агонисты.
  • Антихолинергические средства.
  • Метилксантины короткого действия.
  • Системные глюкокортикостероиды.

Их применяют по возникающей потребности, стараясь использовать наименьшие дозировки и кратность приема. Можно купировать приступы с помощью различных комбинаций действующих веществ.

Использованные источники: elaxsir.ru

Образ жизни при бронхиальной астме

Прогресс, достигнутый в течение последних двух десятилетий в лечении бронхиальной астмы, трудно переоценить. Заболевание, которое когда-то воспринималось как приговор, теперь успешно поддается лечению. Произошло это благодаря пониманию, что в основе всех изменений в бронхах и всех симптомов бронхиальной астмы лежит хронический воспалительный процесс — особое аллергическое воспаление, активность которого сохраняется не только в стадии обострения заболевания, но и при стабильном состоянии больного. И соответственно, основой лечения стала длительная противовоспалительная терапия, а целью — достижение контроля над заболеванием.

Под термином «контроль» понимается, что симптомы астмы, тем более ее обострения, минимальны или отсутствуют, болезнь не мешает нормальной и полноценной жизни, отпадает необходимость в неотложной помощи и госпитализациях. Достижение контроля над астмой возможно у подавляющего большинства пациентов.

И все-таки сказать, что болезнь побеждена совсем, еще нельзя. Способа полностью, раз и навсегда вылечить заболевшего человека от астмы медицина пока не знает. Что это означает для каждого конкретного пациента? Первое — лечение нужно проводить длительно, ведь его неоправданная отмена позволит симптомам болезни вернуться. Для некоторых людей трудно смириться с необходимостью регулярно принимать препараты, и они начинают искать альтернативные методы лечения, которые не всегда бывают безопасны.

Второе — лечение астмы не сводится только к медикаментозной терапии, оно является комплексным, а значит, включает рекомендации, касающиеся образа жизни пациента. Поэтому важно разобраться, какие методы и изменения образа жизни одобрены и рекомендуются медициной, а какие могут таить в себе скрытые опасности.

На вопросы наших читателей отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры пульмонологии факультета усовершенствования врачей Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, врач-пульмонолог Надежда Павловна Княжеская.

Нужно ли пациентам с астмой менять образ жизни?

Современная терапия бронхиальной астмы делает возможным нормальный образ жизни для человека с этим заболеванием. Но, конечно же, определенные ограничения и запреты у пациентов есть. Прежде всего, нужно забыть о сигаретах: курить — значит дополнительно усиливать воспаление в бронхах, усугублять аллергические реакции и провоцировать частые обострения болезни. Это касается не только пациентов с астмой, но и их близких, особенно недопустимо, чтобы родители позволяли себе курить при больном ребенке. Курение — фактор, который не только усиливает воспаление в бронхах и усугубляет тяжесть астмы, но также приводит к развитию других, нередко более тяжелых, легочных и нелегочных заболеваний.

Образ жизни при бронхиальной астме обязательно должен включать занятия дыхательной гимнастикой и физкультурой, никакой пассивной деятельности, больше движений. Пациенты часто спрашивают об эффективности дыхательной гимнастики по методам Бутейко и Стрельниковой. Следует подчеркнуть, что, согласно проведенным за рубежом исследованиям метода Бутейко (волевое ограничение дыхания), при его использовании может уменьшаться ощущение одышки, в результате чего снижается потребность в бронхорасширяющих препаратах. Таким образом, метод может субъективно уменьшить остроту симптомов. Однако он не влияет на воспаление, и заболевание не исчезает и даже может прогрессировать. Поэтому необходимо подчеркнуть опасность отказа от базисной терапии при использовании какого бы то ни было нелекарственного метода, в том числе дыхания по Бутейко.

Гимнастика Стрельниковой была разработана для постановки и восстановления голоса у актеров и певцов. Как способ лечения болезней, связанных с потерей голоса, она весьма эффективна, но не влияет на течение бронхиальной астмы, не
оказывает терапевтического воздействия и тем более не способна ее излечивать.

Безусловно, дыхательная гимнастика необходима при лечении бронхиальной астмы. Разработан комплекс специальных упражнений, направленный на повышение функциональных возможностей дыхательного аппарата, тренировку дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы, которая выполняет основной объем работы дыхания) и обеспечивающий координацию работы дыхательных мышц во время всех фаз дыхания. Научиться правильно выполнять дыхательные упражнения помогут врачи и инструкторы по лечебной физкультуре. Кроме дыхательной гимнастики, необходимо выполнять общеукрепляющие упражнения, а также хотя бы 3-4 часа в неделю уделить прогулкам на свежем воздухе.

Наиболее эффективна при астме интенсивная нагрузка — ходьба, велосипед, бег трусцой, а также закаливание. Занятия спортом тоже позволяют повлиять на течение астмы. Более 30 олимпийских чемпионов имеют бронхиальную астму, и именно это заболевание привело их на стадион. Иногда по телевидению показывают, как после соревнования спортсмены принимают ингаляционные противоастматические препараты. Кстати, сальбутамол (саламол, вентолин) и ингаляционные гормоны (беклометазон, флутиказон и будесонид) Всемирным антидопинговым агентством не запрещены к использованию спортсменами.

Несколько слов о рекламе пищевых добавок. Пищевые добавки, рекламируемые как средство от бронхиальной астмы, могут оказаться опасными из-за возможных аллергических реакций. Поэтому, если человек решил применять эти средства, он должен точно знать состав пищевой добавки и перед приемом посоветоваться с лечащим врачом, а не принимать их самостоятельно, услышав рекламу в средствах массовой информации или от соседей и коллег по работе. Это также касается и траволечения, так как у многих пациентов с астмой имеется аллергия к травам.

Опасность нетрадиционного лечения связана также и с тем, что оно настойчиво рекламируется как альтернатива традиционному лечению и может провоцировать пациентов на необоснованный отказ от проведения адекватной противовоспалительной терапии при астме.

Итак, основные правила поведения человека, болеющего бронхиальной астмой, — это физическая нагрузка, закаливание, пребывание на свежем воздухе. Это непременные условия, которые помогут чувствовать себя лучше. Дыхательная гимнастика общего типа поможет легким лучше функционировать. Нормальное питание, исключение злоупотребления алкоголем, переедания еды на ночь — мероприятия, которые помогут достичь желаемого контроля в лечении астмы. Нормализация веса — важнейшая мера, которая помогает улучшить самочувствие. Для того чтобы избегать воздействия аллергенов и триггеров (неаллергических провокаторов симптомов и приступов астмы), необходимо соблюдение противоаллергического режима — комплекса мер, направленных на снижение контакта с аллергенами в быту.

Возможно ли закаливание для пациента с астмой?

Необходимость проведения закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких очевидна и не вызывает сомнений. Закаливание — важная составная часть программы физической реабилитации, так как способствует выработке защитно-приспособительных реакций организма. Благодаря закаливанию происходит адаптация к охлаждению, повышается устойчивость к холоду и инфекциям. Но ранее применявшиеся методики закаливания, основанные на водных процедурах с очень медленным и постепенным понижением температуры воды, как правило, оказывались малоэффективными, так как сроки достижения температурной адаптации настолько растянуты, что не могут обеспечить закаливание — обострение заболевания наступает раньше, чем достигается результат закаливания.

Поэтому в последние годы разработаны и продолжают совершенствоваться новые программы закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких, основанные на более интенсивном воздействии холодной воды и позволяющие достичь быстрого результата.

Вода с температурой 33°С ощущается человеком как безразличная, 23°С — как прохладная, 13°С — как холодная. Вода с температурой ниже 23°С оказывает стимулирующее действие, на что организм отвечает изменением интенсивности процессов терморегуляции и физиологических механизмов адаптации. Под влиянием охлаждения процессы теплообразования в организме ускоряются, и в экспериментальных случаях теплообразование может достигать 400% от исходного значения.

При интенсивном воздействии холода повышается тонус симпатоадреналовой системы, происходит выброс адреналина в кровь, что является первой защитной реакцией. Вторая защитная реакция организма способствует усиленному теплообразованию в результате стимуляции функции надпочечников и щитовидной железы. Интенсивное воздействие холодной воды субъективно сопровождается ощущением не холода, а сильного тепла.

Именно такую методику, предусматривающую быстрое закаливание холодной водой, мы использовали в нашей клинике. Пациенты были тщательно обследованы для исключения тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний мочеполовой системы или нервной системы. Назначение и проведение закаливающих процедур было обязательной частью программы физической реабилитации, однако переход к принятию холодных водных процедур был индивидуальным. Для некоторых пациентов он осуществлялся постепенно через комфортный и контрастный душ, некоторые сразу приступили к холодным обливаниям без предварительной подготовки, а для некоторых пациентов, кто не смог сразу начать водные процедуры, их заменили на первых этапах на растирание тела сухим жестким махровым полотенцем. Несколько человек начали сразу принимать холодные ванны с длительностью водной процедуры от 40 секунд до 1,5 минут.

Водные процедуры были ежедневными, по 1-2 раза в сутки. Методика быстрого закаливания оказалась более эффективной, чем традиционное постепенное закаливание.

Таким образом, холодовые процедуры положительно воздействуют как на здоровых людей, так и на пациентов с хроническими заболеваниями легких, повышая устойчивость организма к холоду и инфекции. Если вы решили начать закаливание холодной водой, прежде всего проконсультируйтесь с врачом о возможности данного вида закаливания и убедитесь в отсутствии противопоказаний. Затем придерживайтесь следующих простых правил.

Использованные источники: allast.ru

JMedic.ru

Бронхиальная астма – болезнь современности, которой страдает огромное количество людей на всех континентах. Пульмонологическому пациенту, которому поставили этот диагноз, необходимо научиться с ним жить, причем полноценно, не только удовлетворяя основные потребности.

Насколько сильно необходимо менять образ жизни? Влияют ли на течение болезни климат, работа и привычки? Разрешается ли делать прививки ребенку – астматику? Обобщенная памятка дает рекомендации по тому, как себя вести больному бронхиальной астмой, чтобы минимизировать проявления болезни.

Как найти общий язык с болезнью?

Как правило, диагноз «Бронхиальная астма» застает человека врасплох. Большинство людей знает, насколько он страшный и распространенный, но всегда надеется, что его или его детей он обойдет стороной. Задача врача и медицинской сестры – не только перевести недуг из состояния обострения в состояние ремиссии, но и дать больному рекомендации о том, каким должен быть его последующий образ жизни. Ему может быть выдана памятка.

Так как на течение болезни, ее клинические симптомы, оказывают влияние самые разные факторы, у астматиков, как правило, очень много вопросов.

Астма и иммунизация

Мама ребенка-астматика или ребенка с предрасположенностью к бронхиальной астме может быть обеспокоена тем, можно ли делать ему прививки по графику. Существует мнение, что они противопоказаны, так как возможна негативная реакция. Это заблуждение.

Действительно, астматики входят в группу риска развития побочных реакций на прививки. Но это не означает, что делать их запрещено. Прививки больным бронхиальной астмой делаются, но с осторожностью и с соблюдением особых правил:

  • вакцины импортные или отечественные должны быть разрешены на территории государства;
  • на момент прививки ребенок должен быть здоровым (бронхиальная астма в период ремиссии, отсутствие каких-либо других заболеваний со стороны других органов и систем);
  • вакцинация проводится через два месяца после последнего обострения болезни;
  • детям с поллинозом прививки делают в то время года, когда отсутствует контакт с раздражителем;
  • у детей с болезнью средней тяжести или тяжелой прививки совмещают с увеличением дозы стероидных антигистаминных средств во избежание развития аллергии на компоненты вакцины;
  • до и после прививки рекомендуется воздержаться от посещения дошкольного учреждения или школы;
  • после вакцинации ребенку следует находиться на диетическом питании.

Риск осложнения от вакцинации у детей-астматиков намного ниже риска заболеть каким-либо тяжелым заболеванием, от которого предусмотрена прививка.

Астма и вредные привычки

Образ жизни астматика предусматривает абсолютный отказ от пагубных привычек, в первую очередь, таких как курение и употребление спиртных напитков.

Курение и бронхиальная астма – очень опасное, взаимосвязанное сочетание. По поводу того, как вдыхание табачного дыма влияет на организм астматика, проводилось огромное количество научных исследований, в результате которых выяснилось:

Сами по себе смолы и никотин являются аллергенами. Курение – одна и первых причин многих хронических болезней органов дыхания, в том числе и астмы.

У человека, который начал курить, органы дыхания становятся чувствительными к другому роду аллергенов.
Курение вызывает нарушения системы самоочищения организма.

Пассивное или активное курение отравляет организм больного в несколько раз сильнее, чем прочие атмосферные загрязнители.

У астматика, который продолжает курить, приступы случаются чаще. Продолжительность их значительная. Купировать их самостоятельно не всегда удается, так как удушье происходит за счет сужения и крупных, и мелких воздухоносных полостей.

В семье, в которой курил или продолжает курить хотя бы один из супругов, значительный риск рождения ребенка с предрасположенностью к астме. Курение недопустимо не только во время беременности, но и на стадии планирования ребенка, а также после его рождения.

Курение усугубляет дыхательную недостаточность, которая и без того присутствует при этой сложной болезни.

Курить — означает гарантированно и в скором времени получить такие осложнения, как эмфизема легких и другие.

Курение пагубно влияет на иммунную систему, которая у астматиков и без того слабая.

Бросить курить необходимо для того, чтобы защитить легкие и не допустить новые приступы удушья. К сожалению, это не всегда просто, ведь курение вызывает привыкание. Если собственной силы воли для этого не хватает, можно обратиться за помощью в специальные центры или испробовать на себе одну из методик, которых существует огромнейшее количество.

Необходимо раз и навсегда осознать, что курение отравляет жизнь астматика в прямом и переносном смыслах.

Помимо того, что больной астмой должен бросить курить, у него есть противопоказания и к употреблению спиртных напитков.

Лучшие условия для проживания астматиков

Известно, что климат, многие его условия, непосредственно влияют на течение болезни. Приступы удушья случаются чаще в холодное и сырое время, весной или летом, если недуг связан с сезонной аллергией. Обострение астмы случается и тогда, когда климат меняется резко – от тепла к холоду, от влажности к засухе, и наоборот.

Необходимо понять, какой же климат является наиболее благоприятным для астматических больных. Для длительной ремиссии необходимо, чтобы человек дышал умеренно увлажненным воздухом. Ему лучше жить в таком месте, где теплый климат. Со сменой сезонов температурные показатели меняются плавно и незначительно. Ученые установили, что наиболее благоприятный температурный диапазон для жизни у астматиков от +10 до +30 градусов. К этим показателям в Восточной Европе наиболее приближен климат на Черноморском побережье.

Понятно, что выбирать, где жить, ориентируясь на климат, может не каждый. Поэтому астматикам, проживающим в умеренных широтах, рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение в благоприятных местах. Им показано лечение в здравницах, в горах и у моря. Хотя бы временно менять климат на более теплый особенно рекомендуется морозной зимой.

Служат ли астматики в армии?

Бронхиальной астмой болеют люди независимо от пола и возраста, в том числе и мужчины, которые должны быть призваны в армию. Берут ли их на службу? Ведь образ жизни военного, армия и ее порядки кажутся несовместимыми с этим диагнозом.

Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо рассмотреть расписание болезней для призывников в армию. Астматическим больным в нем посвящена статья 52. Исходя из ее содержания:

  • в армию не берут (признают негодным), в военкомате на учет не ставят больного с астмой тяжелой степени;
  • астматик с легкой или средней степенью заболевания в период ремиссии на учет в военкомате ставится, и его берут в армию;
  • астматик с легкой или средней степенью заболевания в период обострения на учет в военкомате ставится, но признается временно негодным к службе, в армию его берут, но с отсрочкой.

Данные положения касаются первичного призыва в армию.

Если диагноз «бронхиальная астма в тяжелой степени» был поставлен военному, уволенному в запас, мобилизации он не подлежит.

Закаливания при астме

Астматик – это человек, у которого есть особые потребности. Он нуждается в медицинской помощи, оздоровлении, а в случае инвалидности, еще и в помощи со стороны государства. Но также он несет ответственность за собственный образ жизни и за то, насколько тщательно выполняются им врачебные рекомендации.

Больной бронхиальной астмой должен уяснить для себя, что жить с этим диагнозом можно полноценно, что можно повлиять на то, насколько интенсивно будут проявляться клинические симптомы болезни. Не последнюю роль в этом играют закаливания и занятия спортом.

Так как болезнь вынуждает человека ограничивать физические нагрузки, необходимо выбирать посильную активность. Астматикам показано плавание. Ходить в бассейн стоит потому, что:

Медицинские исследования выявили, что у детей с атопией, которые посещают бассейн, приступы случаются реже или не случаются вообще. Они научились контролировать собственное дыхание.

Плавание укрепляет дыхательную систему. Глубокое и ровное дыхание увеличивает легочный объем, благодаря чему кровь лучше насыщается кислородом.

Плавание не провоцирует приступы удушья.

Плавание закаляет. Но ходить в бассейн лучше в теплое время года, после занятий обсыхать и остывать, ни в коем случае не выходить сразу же на холод или ветер.

Астматики, посещающие бассейн, чувствуют себя лучше с психологической точки зрения, так как они могут заниматься любимым делом и общаться с единомышленниками.

Есть такие больные астмой, которые считают, что их состояние улучшается, если ими посещается не бассейн, а баня. В этом есть резон.

Русская баня, в которой на человека одновременно воздействуют вода и тепло, стимулирует расширение бронхиальных просветов, разжижает скапливающуюся в них слизь. Мышцы, участвующие в дыхательном акте, расслабляются.

Кроме того, баня может стать своего рода комнатой для ингаляций, если принести с собой отвары лекарственных трав и дать им испаряться. Отлично подходят ромашка, мята, зверобой, чабрец, другие аптечные травы.

Но есть некоторые нюансы посещения парилки человеком, больным астмой:

  • его продолжительность не должна быть слишком большой;
  • остывать после бани астматику лучше постепенно, не прыгая в бочку или бассейн с ледяной водой;
  • баня не должна посещаться во время приступов удушья.

В образ жизни астматика хорошо вписываются занятия йогой, цигун и другими восточными практиками, где есть упор на дыхательные упражнения.

Приведенная выше информация стоит того, чтобы к ней прислушаться. Нарушенные рекомендации могут стать причиной обострения болезни и появления ее опасных осложнений.

Использованные источники: jmedic.ru

Похожие статьи