Как лечить бронхиальную астму у детей 7 лет

Астма у детей — как же вылечить

О том, как вылечить астму у ребенка должен знать каждый родитель. Процесс в этом случае должен быть щадящим, потому что применение 80% лекарственных компонентов недопустимо.

Начало лечения

Лечить ребенка нужно под постоянным контролем пульмонолога, который будет корректировать восстановительный цикл. Допускается применение народных средств, ингаляторов, применяются антибиотики широкого спектра, уменьшающие риск дальнейшего развития патологии.

Бронхиальную астму нужно лечить сразу после появления первых симптомов у ребенка. Это позволит быстро купировать распространения аллергена. На начальном этапе требуется тщательная диагностика и симптоматический подход к восстановительному процессу. Он подразумевает использование лекарственных компонентов, снижающих аллергическую реакцию.

В зависимости от того, что спровоцировало начало бронхиальной астмы у ребенка, применяют различные средства:

  • очищающие организм от воздействия бытовой и строительной пыли, пыльцы, а также дыма от пассивного курения;
  • позволяющие справиться с токсическими веществами, химическими компонентами;
  • помогающие избавиться от воздействия медикаментозных средств.

На начальном этапе вылечить астму возможно частым приемом (но не излишне) обозначенных средств и применением остальных препаратов, укрепляющих организм.

Детская астма будет купирована за счет антибиотических компонентов и ингаляторов, которые всегда должны быть у ребенка.

Это позволит справиться с затяжным астматическим приступом удушья навсегда.

Применение медикаментозных средств

Использование антибиотических средств при детской форме астмы не является предпочтительным способом лечения, но в некоторых случаях адекватной замены ему нет. При бронхиальной патологии используют бронхолитики, муколитики и отхаркивающие. Они могут применяться в количествах, оптимальных для взрослых, если ребенок старше 15 лет и в минимальных – если ему меньше 14 лет.

Преимущество представленных антибиотических компонентов заключается в быстром очищении бронхиальной области ребенка. Они позволяют расширить легочные и дыхательные проходы, что облегчает респирацию и позволяет справиться с приступом удушья. Важно правильно рассчитывать дозировки, потому что даже минимальное превышение может спровоцировать еще более значительную аллергическую реакцию.

Если бронхолитики, муколитики или отхаркивающие не дают нужного эффекта или вследствие их использования ухудшается самочувствие, можно скорректировать дозировку. В некоторых случаях необходим абсолютный отказ от использования медикаментов. О роли и нормах применения ингаляторов далее.

Роль ингаляторов

Вылечить бронхиальную астму можно, применяя ингаляторы. Их преимущества для ребенка заключаются в следующем:

  • проникновение лекарственных компонентов напрямую к проблемной области, что ускоряет процесс излечения и делает его более эффективным;
  • возможность корректировки применяемых дозировок в любых пределах;
  • мобильность приспособления, которое всегда можно взять с собой и легкость в процессе освоения принципа работы.

Освоить ингалятор под силу даже самому маленькому ребенку.

Для облегчения и ускорения представленного процесса можно обратиться к пульмонологу, который подробно покажет и расскажет ребенку, как это делать. Важно учитывать, что в ингаляторах могут использовать далеко не все лекарственные компоненты. Поэтому на них выписываются отдельные рецепты с назначением.

Ингаляторы помогают при остром приступе бронхиальной астмы. Они незаменимы при незначительном приступе удушья (вследствие увеличившейся активности аллергенов), потому что очищают легочную область. Ингаляторы можно комбинировать с другими медикаментозными средствами, а также горчичниками и банками. Поэтому они являются наиболее востребованным и универсальным способом борьбы с бронхиальной астмой.

Горчичники и банки

В рамках борьбы с бронхиальной астмой применяют банки и горчичники. Представленные средства не относятся к народной медицине – они рекомендуются пульмонологами и являются эффективными для восстановления детского здоровья.

Горчичники применяют на начальной стадии заболевания, когда риск развития температуры невелик и не помогают антибиотики. При наличии высоких температурных показателей использовать горчичники можно после консультации с терапевтом или семейным врачом. Для улучшения состояния здоровья ребенка при бронхиальной астме достаточно 3-4 применений подряд. Важно помнить о том, что их не рекомендуется использовать чаще 3-4 раз в течение недели. Это объясняется серьезным риском формирования осложнений, вылечить которые не всегда возможно.

Если же говорить о банках, то необходимо запомнить следующие правила, чтобы излечить ребенка:

  • количество изделий зависит от возраста ребенка и особенностей патологии, а потому банок не должно быть слишком много;
  • для достижения максимального эффекта, их следует использовать на голодный желудок и не применять предварительно лекарственные препараты;
  • банки полезны при бронхиальной астме после 1-2 применений.

Если эффект от их использования минимален или отсутствует, необходимо пересмотреть нормы применения банок или вообще отказаться от них. Банки и горчичники будут наиболее эффективны, если комбинировать их использование с дополнительными средствами лечения, а также применять в умеренных количествах антибиотики.

Дополнительные средства лечения

К дополнительным средствам лечения при бронхиальной астме пульмонологи относят восстанавливающую диету и массаж. То, что астматику для того чтобы излечиться необходимо специальное питание – бесспорно. Диета укрепляет детский организм, делает его более стойким и выносливым. Правильное питание, одобренное пульмонологом и диетологом, положительно скажется на выведении мокроты или слизи из организма навсегда.

Необходимо употреблять много сезонных овощей и фруктов, кисломолочных изделий, мясных продуктов, бульонов. Питание должно быть полноценным и распределенным по часам. Если же говорить про массаж – это еще одна из эффективных методик борьбы с патологией. Поручать представленную процедуру следует специалисту, потому что только в этом случае:

  • область легких будет очищена от мокроты, слизи и остального бронхиального секрета;
  • не будет оказываться отрицательное воздействие или излишнее давление на грудную клетку и диафрагму;
  • будут устранены дополнительные проблемы с мышцами, строением позвоночника, которые усугубляли проблему легочной паренхимы.

Если ребенку больше 12 лет, он может практиковать самостоятельный массаж, но он не будет полноценным. Для того чтобы эффект был 100%, а риск развития осложнений минимальным допустимо применять народные средства восстановления организма при бронхиальной астме.

Народные методы

Их применение необходимо согласовать с пульмонологом, потому что при наличии осложнений общепринятые компоненты могут оказаться не самыми полезными.

Рекомендуется установить наличие или отсутствие аллергических реакций на определенные продукты, а также и то, возможно ли их появление при частом употреблении компонентов.

После проведения представленных обследований, применение народных средств допустимо начинать. Пульмонологи рекомендуют использовать в таких случаях мед, молоко, прополис, мяту, мелиссу и другие травы и растения. Они позволяют укрепить иммунитет, ускорить обмен веществ и наладить работу организма. Дополнительное преимущество заключается в очищение бронхов от мокроты и слизи.

Применением обозначенных продуктов увлекаться не следует, потому что ничто не сможет заменить лекарственные компоненты и ингаляторы при бронхиальной астме для детей. Следует воспринимать народные средства, как эффективное дополнение к основному лечебному курсу, но не как основную его часть. При подобном подходе в лечении рассчитывают на отличный результат в процессе лечения заболевания.

Санаторное и курортное лечение

Отдельное место в процессе борьбы с бронхиальной астмой занимает курортное и санаторное лечение. Преимущества представленных способов заключаются в следующем:

  • максимальном очищении диафрагмы, избавлении от всех аллергенов и раздражителей;
  • закаливании и укреплении организма, что снижает риск формирования осложнений;
  • обще оздоровительном эффекте, образующемся после пеших прогулок, вдыхания морского воздуха и отдыха.

Лечение в санатории для детей применяется редко, потому что такая терапия рассчитана для проблемных случаев. Однако иногда ее используют при бронхиальной астме, что позволяет быстро справиться с развитием недуга. Санаторное лечение, для достижения 100% эффекта, необходимо повторять 1 раз в 1-2 года.

Результаты лечения

О результатах восстановительного процесса у детей можно судить по ряду показателей: уменьшение или прекращение наступления астматических приступов, улучшение общего состояния здоровья, снижение восприимчивости организма к аллергенам и возбудителям. Однако 100% излечения от астмы, которое бы сохранилось навсегда, добиться невозможно.

Бронхиальной патологии характерно постоянное присутствие в организме больного, корректным лечением получится только облегчить ее течение. Пролечить заболевание не сможет весь комплекс мер, представленных ранее и антибиотики.

Для того чтобы справиться с бронхиальной астмой, необходимо начинать лечение на первичном этапе. Это сведет вероятность формирования осложнений к минимуму. Лечение и борьба с бронхиальной астмой будет продолжаться до конца жизни, поэтому пульмонологи настаивают на корректном выборе лекарственных компонентов и других средств, чтобы детская астма не усугубляла жизнедеятельность.

Использованные источники: yadishu.com

Бронхиальная астма у детей: симптомы, лечение и перспективы на жизнь

Чем дальше в лес, тем меньше астматиков

Сегодня из общего количества людей на земле чуть более 300 млн болеют бронхиальной астмой. Каждые 10 лет число астматиков увеличивается на 50%. По мнению медиков — это весьма удручающая статистика!

Интересно, что по статистике в развитых, цивилизованных странах астматиков больше и риск приобрести это заболевание в течение всей жизни гораздо выше, чем в тех регионах, где пока еще технический прогресс не представляет серьезную угрозу экологии.

В этом смысле связь бронхиальной астмы и качества окружающей среды очевидна — дышать «тяжелым» загрязненным воздухом людям (и детям — в особенности!) без риска для здоровья действительно сложно. Меж тем, точные и бесспорные причины возникновения и развития этой болезни до сих пор учеными не выявлены. В одном и том же регионе одни люди могут буквально задыхаться в ежедневных приступах бронхиальной астмы, а другие — даже не знать, что это такое.

Бронхиальная астма взяла за горло

Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, которое усиливается под воздействием тех или иных факторов или раздражителей. Эти факторы (или раздражители) вызывают гиперреакцию бронхов, которая проявляется как сильнейший отек слизистой оболочки дыхательных путей, чрезмерным образованием слизи и бронхоспазмом. В итоге в дыхательных путях возникает так называемая бронхиальная обструкция — серьезное препятствие к полноценному дыханию.

Внешне приступ бронхиальной астмы хорошо узнаваем — ребенок хрипит и задыхается, в его горле слышен характерный повторяющийся свист, возникает одышка и признаки удушья.

Редко когда приступ бронхиальной астмы возникает «на пустом» месте, чаще всего его «вспышка» бывает спровоцирована определенным условиями или факторами: сильный резкий запах, чрезмерные физические нагрузки, стресс и т.п.

Факторы, которые вызывают обострение бронхиальной астмы у детей и взрослых:

  • Дым (обычный и в особенности — табачный);
  • Шерсть животных (а если быть предельно точными, то не сама шерсть, а частички эпителия на ней);
  • Плесень внутри помещения;
  • Домашние клещи, которые обитают в бытовой пыли;
  • Пыльца некоторых растений;
  • Физические нагрузки;
  • Сильный стресс или эмоциональное потрясение;
  • Аллергическая реакция на некоторые лекарства (самое распространенное из них — аспирин);
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • Холодный морозный воздух.

Симптомы бронхиальной астмы у детей

В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).

Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ). Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание. И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Бронхиальная астма — болезнь «со стажем», ее не вчера открыли. И если медикам пока еще не вполне ясны причины ее возникновения у того или иного человека, то уж эффективные планы ее лечения уже давно разработаны и усовершенствованы. В арсенале медиков существуют специальные протоколы, четко предписывающие, чем и как должна лечиться бронхиальная астма у того или иного ребенка в зависимости от степени тяжести приступов, которое у него случаются.

Эти протоколы поддерживающей терапии помогают существенно облегчить жизнь больных детей в 99,9% случаев заболевания бронхиальной астмой. Причем не только облегчить, но и позволить этим деткам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, заводить домашних питомцев.

Основной группой лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется поддерживающая терапия при бронхиальной астме, так называемые топические стероиды.
И не нужно пугаться каких-либо (зачастую надуманных, а не реальных) побочных эффектов или привыкания. В случае лечения бронхиальной астмы, применяемые топические стероиды не оказывают влияния на весь организм в целом, попросту потому, что они не попадают в кровь.

Какой именно препарат группы топических стероидов подходит именно вашему ребенку, и как правильно его использовать — вам подробно расскажет лечащий врач.

Что делать в случае приступа бронхиальной астмы?

В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.

Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство. Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах. А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.

Назначить сальбутамол вправе только врач, но пользоваться им должен уметь всякий родитель, чей ребенок болен бронхиальной астмой.

Однако, правильно сделать вдох при нажатии на ингалятор (в момент пшика необходимо глубоко вдохнуть, чтобы лекарство достигло бронхов) способны не все дети — малыши примерно до 5-6 лет обычно сделать этого еще не могут. Но и эти крохи тоже страдают бронхиальной астмой!

Для таких деток разработаны особые ингаляторы — небулайзеры. Кроме того, при лечении малышей нередко используются так называемые спейсеры. Эти устройства являются своего рода переходным элементом между ингалятором (который вставляется в спейсер) и ребенком.

Как правило, один пшик ингалятора обеспечивает одну дозу лекарства. При остром приступе бронхиальной астмы ребенку с признаками удушья вводят 2-4 дозы препарата каждые 10 минут — до тех пор, пока его состояние не улучшится и он не начнет свободно дышать. Если же препарат не помогает и очевидных улучшений не происходит — это повод для экстренной госпитализации.

И не бойтесь пользоваться ингаляторами в условиях приступа! Даже если пшикать бронхорасширяющий препарат (типа сальбутамола) по 4 дозы каждые 10 минут в течение часа (ребенку любого возраста) — передозировки не будет. Такой режим одобрен и рекомендован ВОЗ при неотложной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.

Упомянутый выше прибор пикфлоуметр поможет определить, насколько эффективно помогает (или не помогает) лекарство при приступе бронхиальной астмы. Нужно измерить силу выдоха до введения препарата, а потом измерить ее спустя 10-15 минут после использования аэрозоля. Показатели должны увеличиться минимум на 10-15%.

Лечение бронхиальной астмы у детей: 3 шага к полноценной жизни

Итак, лечение бронхиальной астмы сводится к трем основным методам:

  • 1 Поддерживающая лекарственная терапия (которая позволяет держать под контролем воспалительный процесс в дыхательных путях и вести нормальный образ жизни);
  • 2 Избегание факторов, способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы и удушья (почаще делайте влажную уборку в доме, удалите все «пылесборники» типа ковров, библиотек до потолка и оконных штор с рюшами и кистями);
  • 3 Умение самостоятельно (а постепенно вы должны обучить и своего ребенка) пользоваться карманным ингалятором для экстренной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.

Чего категорически нельзя делать в случае приступа бронхиальной астмы

Увы, но не все приступы бронхиальной астмы заканчиваются благополучно — это заболевание имеет и свою статистику летальных исходов. И что самое досадное — нередко виновата в смерти маленьких астматиков не только болезнь, но и опрометчивые, неразумные действия взрослых, которые пытаются использовать для снятия приступа бронхиальной астмы не адекватные этой ситуации лекарства. Итак, ребенку с приступом бронхиальной астмы нельзя давать:

    Муколитики (отхаркивающие средства, используемые для лечения кашля). Муколитики стимулируют образование слизи в дыхательных путях, а ее при приступе астмы и так — избыточное количество;

Седативные препараты. Любые успокаивающие средства уменьшают глубину дыхания, что недопустимо при приступе астмы;

  • Антибиотики. Антибиотики имеют отношение к астме только в одном-единственном случае — когда возникает осложнение в виде воспаления легких, но в любом другом случае антибиотики при астме — самое бестолковое и никчемное «оружие».
  • Возможно, лет 20-25 назад астматики действительно были вынуждены «рабски» подстраивать свое существование под «прихоти» своей болезни: любой спорт (кроме разве что шахмат) был для них под запретом; перспектива завести котенка была для них примерно столь же удаленной, как и возможность слетать на Марс; заниматься домашней уборкой они могли разве что только в респираторе и т.п. И, конечно же, сильнее всех страдали дети с бронхиальной астмой — ни попрыгать, ни побегать, ни щенка потискать.

    Но в наши дни картина в корне иная! Сегодняшний уровень медицины позволяет астматикам (в том числе и детям с бронхиальной астмой) наслаждаться жизнью практически наравне со всеми остальными людьми.

    Использованные источники: www.woman.ru

    Бронхиальная астма у детей

    Бронхиальная астма у детей – хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалением и изменением реактивности бронхов, а также возникающей на этом фоне бронхиальной обструкцией. Бронхиальная астма у детей протекает с явлениями экспираторной одышки, свистящими хрипами, приступообразным кашлем, эпизодами удушья. Диагноз бронхиальной астмы у детей устанавливается с учетом аллергологического анамнеза; проведения спирометрии, пикфлоуметрии, рентгенографии органов грудной клетки, кожных аллергопроб; определения IgE, газового состава крови, исследования мокроты. Лечение бронхиальной астмы у детей предполагает элиминацию аллергенов, использование аэрозольных бронхолитиков и противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств, проведение специфической иммунотерапии.

    Бронхиальная астма у детей

    Бронхиальная астма у детей – хронический аллергический (инфекционно-аллергический) воспалительный процесс в бронхах, приводящий к обратимому нарушению бронхиальной проходимости. Бронхиальная астма встречается у детей разных географических регионов в 5-10% случаев. Бронхиальная астма у детей чаще развивается в дошкольном возрасте (80%); нередко первые приступы возникают уже на первом году жизни. Изучение особенностей возникновения, течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей требует междисциплинарного взаимодействия педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

    Причины бронхиальной астмы у детей

    Бронхиальная астма у ребенка возникает при участии генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. У большинства детей с бронхиальной астмой имеется отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям — поллинозу, атопическому дерматиту, пищевой аллергии и др.

    Сенсибилизирующими факторами окружающей среды могут выступать ингаляционные и пищевые аллергены, бактериальные и вирусные инфекции, химические и лекарственные вещества. Ингаляционными аллергенами, провоцирующими бронхиальную астму у детей, чаще выступают домашняя и книжная пыль, шерсть животных, продукты жизнедеятельности домашних клещей, плесневые грибки, сухой корм для животных или рыб, пыльца цветущих деревьев и трав.

    Пищевая аллергия служит причиной бронхиальной астмы у детей в 4-6% случаев. Чаще всего этому способствует ранний перевод на искусственное вскармливание, непереносимость животного белка, продуктов растительного происхождения, искусственных красителей и др. Пищевая аллергия у детей часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ: гастрита, энтероколита, панкреатита, дисбактериоза кишечника.

    Триггерами бронхиальной астмы у детей могут являться вирусы – возбудители парагриппа, гриппа, ОРВИ, а также бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк, пневмококк, клебсиелла, нейссерия), хламидии, микоплазмы и другие микроорганизмы, колонизирующие слизистую бронхов.

    У некоторых детей с бронхиальной астмой сенсибилизация может вызываться промышленными аллергенами, приемом лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов, витаминов и др.).

    Факторами обострения бронхиальной астмы у детей, провоцирующими развитие бронхоспазма, могут выступать инфекции, холодный воздух, метеочувствительность, табачный дым, физические нагрузки, эмоциональный стресс.

    В патогенезе бронхиальной астмы у детей выделяют: иммунологическую, иммунохимическую, патофизиологическую и условно-рефлекторную фазы. В иммунологической стадии под влиянием аллергена продуцируются антитела класса IgE, которые фиксируются на клетках-мишенях (главным образом, тучных клетках слизистой бронхов). В иммунохимическую стадию повторный контакт с аллергеном сопровождается его связыванием с IgE на поверхности клеток-мишеней. Этот процесс протекает с дегрануляцией тучных клеток, активацией эозинофилов и выделением медиаторов, обладающих вазоактивным и бронхоспастическим эффектом. В патофизиологическую стадию бронхиальной астмы у детей под влиянием медиаторов возникает отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, воспаление и гиперсекреция слизи. В дальнейшем приступы бронхиальной астмы у детей возникают по условно-рефлекторному механизму.

    Симптомы бронхиальной астмы у детей

    Течение бронхиальной астмы у детей имеет циклический характер, в котором выделяют периоды предвестников, приступов удушья, послеприступный и межприступный периоды.

    Во время периода предвестников у детей с бронхиальной астмой может отмечаться беспокойство, нарушение сна, головная боль, зуд кожи и глаз, заложенность носа, сухой кашель. Продолжительность периода предвестников – от нескольких минут до нескольких суток.

    Собственно приступ удушья сопровождается ощущением сдавления в груди и нехватки воздуха, одышкой экспираторного типа. Дыхание становится свистящим, с участием вспомогательной мускулатуры; на расстоянии слышны хрипы. Во время приступа бронхиальной астмы ребенок испуган, принимает положение ортопноэ, не может разговаривать, ловит воздух ртом. Кожа лица становится бледной с выраженным цианозом носогубного треугольника и ушных раковин, покрывается холодным потом. Во время приступа бронхиальной астмы у детей отмечается малопродуктивный кашель с трудноотделяемой густой, вязкой мокротой.

    При аускультации определяется жесткое или ослабленное дыхание с большим количеством сухих свистящих хрипов; при перкуссии — коробочный звук. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, повышение АД, приглушение сердечных тонов. При длительности приступа бронхиальной астмы от 6 часов и более, говорят о развитии у детей астматического статуса.

    Приступ бронхиальной астмы у детей завершается отхождением густой мокроты, что приводит к облегчению дыхания. Сразу после приступа ребенок ощущает сонливость, общую слабость; он заторможен и вял. Тахикардия сменяется брадикардией, повышенное АД – артериальной гипотонией.

    Во время межприступных периодов дети с бронхиальной астмой могут чувствовать себя практически нормально.

    По тяжести клинического течения различают 3 степени бронхиальной астмы у детей (на основании частоты приступов и показателей ФВД).

    При легкой степени бронхиальной астмы у детей приступы удушья редкие (реже 1 раза в месяц) и быстро купируются. В межприступные периоды общее самочувствие не нарушено, показатели спирометрии соответствуют возрастной норме.

    Среднетяжелая степень бронхиальной астмы у детей протекает с частотой обострений 3-4 раза в месяц; скоростные показатели спирометрии составляют 80-60% от нормы.

    При тяжелой степени бронхиальной астмы приступы удушья у детей возникают 3-4 раза в месяц; показатели ФВД составляют менее 60% от возрастной нормы.

    Диагностика бронхиальной астмы у детей

    При постановке диагноза бронхиальной астмы у детей учитывают данные семейного и аллергологического анамнеза, физикального, инструментального и лабораторного обследования. Диагностика бронхиальной астмы у детей требует участия различных специалистов: педиатра, детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.

    В комплекс инструментального обследования входит проведение спирометрии (детям старше 5 лет), тестов с бронхолитиками и физической нагрузкой (велоэргометрией), пикфлоуметрии, рентгенографии легких и органов грудной клетки.

    Лабораторные исследования при подозрении на бронхиальную астму у детей включают клинический анализ крови и мочи, общий анализ мокроты, определение общего и специфических IgE, исследование газового состава крови. Важным звеном диагностики бронхиальной астмы у детей служит постановка кожных аллергических проб.

    В процессе диагностики требуется исключение других заболеваний у детей, протекающих с бронхообструкцией: инородных тел бронхов, трахео- и бронхомаляции, муковисцидоза, облитерирующего бронхиолита, обструктивного бронхита, бронхогенных кист и др.

    Лечение бронхиальной астмы у детей

    К основным направлениям лечения бронхиальной астмы у детей относятся: выявление и элиминация аллергенов, рациональная медикаментозная терапия, направленная на снижение количества обострений и купирование приступов удушья, немедикаментозная восстановительная терапия.

    При выявлении бронхиальной астмы у детей, прежде всего, необходимо исключить контакт с факторами, провоцирующими обострение заболевания. С этой целью может рекомендоваться гипоаллергенная диета, организация гипоаллергенного быта, отмена лекарственных препаратов, расставание с домашними питомцами, смена места жительства и др. Показан длительный профилактический прием антигистаминных средств. При невозможности избавиться от потенциальных аллергенов проводится специфическая иммунотерапия, предполагающая гипосенсибилизацию организма путем введении (сублингвального, перорального или парентерального) постепенно возрастающих доз причинно значимого аллергена.

    Основу лекарственной терапии бронхиальной астмы у детей составляют ингаляции стабилизаторов мембран тучных клеток (недокромила, кромоглициевой кислоты), глюкокортикоидов (беклометазона, флутиказона, флунизолида, будезонида и др.), бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола), комбинированных препаратов. Подбор схемы лечения, сочетания препаратов и дозировки осуществляет врач. Показателем эффективности терапии бронхиальной астмы у детей служит длительная ремиссия и отсутствие прогрессирования заболевания.

    При развитии приступа бронхиальной астмы у детей проводятся повторные ингаляции бронхолитиков, кислородотерапия, небулайзерная терапия, парентеральное введение глюкокортикоидов.

    Гомеопатическая терапия при бронхиальной астме у детей в ряде случаев позволяет предупредить рецидивы заболевания и снизить дозу гормональных препаратов. Подбор и назначение препаратов осуществляется детским гомеопатом.

    Прогноз и профилактика бронхиальной астмы у детей

    Проявления бронхиальной астмы у детей могут уменьшиться, исчезнуть или усилиться после полового созревания. У 60-80% детей бронхиальная астма остается на всю жизнь. Тяжелое течение бронхиальной астмы у детей приводит к гормональной зависимости и инвалидизации. На течение и прогноз бронхиальной астмы влияют сроки начала и систематичность лечения.

    Профилактика бронхиальной астмы у детей включает своевременное выявление и исключение причинно значимых аллергенов, специфическую и неспецифическую иммунопрофилактику, лечение аллергозов. Необходимо обучение родителей и детей методам регулярного контроля состояния бронхиальной проходимости при помощи пикфлоуметрии.

    Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

    Признаки бронхиальной астмы у ребенка

    Загрязнение окружающей среды и постоянный рост респираторных инфекций оказывают пагубное влияние на иммунитет детей. Как следствие дети страдают различными аллергиями и бронхиальной астмой.

    Астма – это болезнь, вызванная воспалительными процессами дыхательных путей, вследствие чего появляются спазмы бронхов с обильным выделением слизи. Данное заболевание носит хронический характер, а сама слизь препятствует нормальному прохождению воздуха в легкие. Бронхиальная астма бывает 2-х типов: аллергенная и неаллергенная.

    Аллергенная астма проявляется при длительном присутствии определенного аллергена. Самые распространенные из них это пыль, пыльца, пищевые продукты, шерсть домашних питомцев и парфюмерная продукция. 90% детей страдают именно первым типом астмы. Второй тип астмы встречается намного реже и ее проявление связанно с большой чувствительностью малыша к различным инфекциям.

    Краткое содержание статьи

    Детская бронхиальная астма: первые признаки и симптомы

    Протекание заболевания можно подразделить на легкую, среднюю и тяжелую степень. Зависимо от степени врачи назначают определенные медицинские препараты. Зачастую бронхиальная астма передается генетически. Кроме наследственности на гены ребенка пагубно влияет окружающая среда.

    К первым признакам бронхиальной астмы у детей относят:

    1. Выделение водянистой слизи, частое чихание после ночного или дневного сна.
    2. Через несколько часов проявляется слабый сухой кашель.
    3. Во второй половине дня кашель усиливается и становится слегка влажным.

    Первые признаки бронхиальной астмы у детей до года проявляются на 2-й день, когда кашель характеризуется приступами. К основным из них можно отнести:

    • сильный приступообразный сухой кашель до или после сна;
    • капризное состояние из-за заложенности носа до приступа;
    • одышка;
    • прерывистое свистящее дыхание с частыми и неполными вдохами.

    Если ребенку больше чем год, то к вышеперечисленным признакам присоединяются другие:

    1. Давление на грудную клетку, что не дает полноценно вдохнуть.
    2. Сильный сухой кашель без мокроты.
    3. Зуд, видимые высыпания связанные с аллергией.
    4. Приступы вызваны определенными условиями: мама использовала парфюм, дома появился букет цветов и т.д.

    ВАЖНО! Родители должны сразу обращать внимание и фиксировать такие признаки, а также периодически измерять температуру тела малыша. Это поможет определиться, связан ли кашель с банальной простудой или нет. Если малыш страдает тяжелой степенью астмы, то приступы могут случаться не только после сна, но и в любое время суток.

    Первопричины возникновения астмы у детей

    Основным фактором возникновения приступов астмы у детей является гиперреактивность бронхов, которые очень резко реагируют на появление аллергена.

    Все причины можно разделить на такие группы:

    1) Влияние генов и состояние иммунитета:

    • пол ребенка. Из-за узости просветов бронхиального дерева астмой в основном болеют мальчики;
    • ожирение. Полные дети больше подвержены астме, потому что диафрагма располагается выше, и дыхание ограничивается;
    • наследственность.

    2) Внешние факторы:

    • пищевые привычки. Приступами страдают дети, часто употребляющие орехи, цитрусовые, шоколад и другие аллергенные продукты;
    • присутствие в доме животных, цветов с пыльцой, плесени;
    • редкая уборка в доме и наличие пыли;
    • прием лекарственных препаратов, способствующих развитию аллергии.

    3) Факторы, вызывающие спазм бронхов:

    • наличие в воздухе выхлопных газов или парфюма;
    • физическая нагрузка, приводящая к одышке;
    • холодный или сухой воздух;
    • использование в быту различных химических средств;
    • частые простуды и вирусные инфекции.

    ВАЖНО! Родители должны внимательно относиться к малышу, чтобы вовремя определить начало приступа и быстро его ликвидировать. Для этого достаточно самостоятельно послушать и проанализировать дыхание ребенка, ведь дети зачастую пугаются, замыкаются и скрывают необъяснимые для себя новые болезненные ощущения. Также важно обратить внимание на внешний вид ребенка – если область губного треугольника стала синеть, то ребенок нуждается в срочной госпитализации, потому что идет резкая нехватка кислорода.

    Медикаменты для лечения астмы у детей

    К сожалению, никакие современные медицинские препараты не способны вылечить ребенка с хронической бронхиальной астмой. Существуют препараты, ликвидирующие приступы и выводящие аллерген из организма. Причем прописываются они в зависимости от степени тяжести приступов и с поэтапным увеличением доз. Дозировку постоянно должен контролировать врач, а родители безукоризненно придерживаться ее. √ Полезно знать ⇒ Бесплатные лекарства при БА

    Современные лекарственные препараты от астмы делятся на 2 группы:

    1. Симптоматические – помогают снять спазм и облегчают прохождение воздуха к легким. Принимают их при приступах в качестве мгновенной помощи, для профилактики их запрещено применять.
    2. Базисные – снимают воспаление и выводят аллергены. Используются для постоянного лечения и профилактики, но мгновенным действием не характеризуются. Назначаются для уменьшения и устранения воспалительных процессов в бронхах, а также для полной ликвидации приступов.

    Базисные препараты необходимо принимать длительный срок, потому что результаты лечения проявляются не ранее чем через 2-3 недели. К данным препаратам относятся глюкокортикоидные гормоны, которые имеют ряд побочных эффектов: ухудшение иммунитета и гормонального фона, набор веса, заболевания ЖКТ и другие. Но современная медицина разработала эффективные глюкокортикоидные препараты с минимальными побочными действиями, которые выпускаются в форме распылителей и отлично переносятся большинством детей.

    Кроме ингаляторов есть ряд других методов лечения астмы. К ним можно отнести физические тренировки, различные рефлексотерапии, а также дыхательные гимнастики, которые очень результативны именно у детей.

    ВАЖНО! Сейчас организовывают специализированные школы для детей, лечащих астму. При прохождении курса лечения дети посещают эти школы, где им рассказывают о профилактических мероприятиях и медикаментах, обучают правильному дыханию, а также подбирают индивидуальную диету и препараты для лечения.

    Профилактические мероприятия для детей, страдающих астмой

    Для устранения приступов астмы, кроме применения лечебных препаратов обязательно необходимо уделять внимание профилактике. А именно, повышать иммунитет и улучшать здоровье малыша. Если астма имеет генетический характер, то профилактика должна стать обязательной мерой.

    Что же должны делать родители с целью профилактики данного заболевания у детей раннего возраста?
    Очень важным является грудное вскармливание. Желательно продлить его как можно дольше, минимум – давать грудь первый год. Если же молока нет или мама вынуждена прекратить вскармливание, то смесь должна очень тщательно подбираться и даваться малышу только после согласования с педиатром.

    Введение прикорма возможно только после одобрения врача и в строгой последовательности. Новые продукты необходимо вводить постепенно, избегая аллергенную пищу.

    Очень важно устранить в доме предметы, которые собирают пыль – ковры, гобелены, плотные тюли и шторы. Важно также чаще проветривать помещение и проводить без чистящих средств влажную уборку. Лучше не заводить дома животных, потому что их шерсть это самый распространенный аллерген. Стоит отказаться даже от аквариума, ведь корм для рыб содержит массу негативных веществ.

    В доме должны быть только гипоаллергенные бытовые средства, подушки и одеяла. Также эффективным методом профилактики является закаливание ребенка – оно отлично повышает и укрепляет иммунитет.
    Кроме того ребенок должен чувствовать заботу, любовь и поддержку семьи и родителей. Для этого создайте счастливую атмосферу в семье и тогда недуги будут намного реже появляться в вашем доме.

    Использованные источники: bronhial.ru

    Симптомы и первые признаки бронхиальной астмы у детей, лечение и профилактика заболевания

    Появление сухой формы кашля может быть симптомом такого хронического заболевания, как бронхиальная астма у детей. Необходимо вовремя распознать приступ бронхиальной астмы и знать, как оказать первую помощь. При несвоевременной терапии приступов заболевания могут наблюдаться негативные последствия. Заболевание является распространенным по всему миру и в регионах России.

    Бронхиальная астма у ребенка

    Воспаление хронического типа в дыхательных путях называется бронхиальной астмой. Болезнь развивается у детей под воздействием аллергенов различной этиологии. Среди характеристик заболевания выделяют гиперреактивность бронхов к факторам окружающей среды (из-за спазма бронхов), отеки стенок бронхов и их повышенную секрецию. Бронхиальная астма у детей является часто встречающимся недугом и поражает 10% людей.

    Симптомы

    Болезнь может начать проявлять себя в любом возрасте, но признаки астмы у детей чаще встречаются в возрасте от 2 до 5 лет. Заболевание не проходит самостоятельно, и во взрослой жизни, заболев еще ребенком, человек находит у себя ее проявления. Заболевание не относится к группе передающихся, поэтому ею нельзя заразиться от больного. К моменту полового созревания у подростков симптомы астмы могут пропасть, наступает ремиссия. Изменения окружающей среды влекут за собой возвращение болезни. Симптомы бронхиальной астмы у детей:

    • приступы удушья (могут случаться 1 раз в месяц);
    • сухой кашель;
    • шумное дыхание;
    • беспокойство;
    • хрипы.

    Приступ бронхиальной астмы

    Предвестники удушья возникают за пару дней дней до самого приступа. Состояние ребенка изменяется в худшую сторону: появляется испуг, возбужденное состояние и наблюдается плохой сон. Среди дальнейших предвестников болезни выделяется краснота носа и прозрачная жидкость из него, сухой кашель, особенно усиливающийся после дневного сна, выделение слизи (мокроты). Далее развивается приступообразная форма астмы, которая проходит в несколько этапов:

    • во время сна или после пробуждения, сухой кашель усиливается;
    • происходит заложенность носа;
    • малыш начинает дышать через рот;
    • появление одышки;
    • недостаток кислорода;
    • колебания грудной клетки;
    • затруднение дыхания;
    • дыхание становится прерывистым с частыми, короткими вдохами, которые сопровождаются свистящим шумом в легких.

    Причины

    Существует 2 самые распространенные причины возникновения астмы у детей – генетическая предрасположенность и плохая экология в месте проживания. Зафиксировано, что в 70% случаев дети получают заболевание по наследству и даже от дальних родственников. К остальным причинам относят половой признак болезни (мальчики подвержены заболеванию чаще) и наличие лишнего веса (вентиляция легких нарушена). Также причины бронхиальной астмы у детей могут быть внешними:

    • пища (мед, орехи, цитрус, шоколад, рыба, молочные продукты);
    • пыль;
    • сырость;
    • шерсть животных, их обильная линька;
    • плесень, грибки, пылевой клещ в квартире;
    • весенний, летний период (пора цветений);
    • медикаментозные препараты (антибиотики или ацетилсалициловая кислота).

    Диагностика

    Методы диагностирования бронхиальной астмы, помогающие оценить степень развития заболевания, различаются на 2 вида: самостоятельное определение и лабораторные исследования. Первый метод основывается на сборе анамнеза о характере кашля, который сопровождается хрипами и проявляется в ответ на аллергены. Перед проведением инструментальных методов диагностики врач изучает историю болезни у родственников на предмет выявления генетической предрасположенности. Диагностика бронхиальной астмы у детей старше 5 лет проводится такими методами:

    • спирометрией;
    • тестами с использованием бронхолитических средств, метахолином, физической нагрузкой;
    • определением газового состава крови;
    • анализом периферической крови, мокроты;
    • кожными аллергическими пробами;
    • определением общего содержания специфических IgE и IgE;
    • пикфлоуметрией (измерение скорости воздуха при выдохе);
    • рентгенографией органов грудной клетки.

    Лечение бронхиальной астмы у детей

    Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:

    • крапивы;
    • ромашки;
    • одуванчика;
    • корня солодки;
    • мать-и-мачехи;
    • багульника.

    Первая помощь при приступе

    Если родитель увидел приступ бронхиальной астмы, то нужно успокоить малыша, использовать ингалятор и позвонить в скорую помощь. Устранить аллерген, который привел заболевание в действие. Открыв окно для проникновения свежего воздуха (не холодного), дать малышу антигистаминный препарат для снятия отека дыхательных путей. Верхнюю часть тела ребенка можно освободить от одежды, а ноги опустить в таз с температурой воды в 45 градусов. По окончанию приступа, ребенок начнет выкашливать вязкую мокроту белого цвета. Для лучшего разжижения уместно дать препарат Амброксол.

    Медикаментозная терапия

    Заболевание не лечится, поэтому методы симптоматического лечения и базисной терапии направлены на облегчение состояния ребенка, и выступают в роли поддерживающих манипуляций. Детский организм крайне чувствителен к приему антибиотиков и при их неправильном подборе существует большой риск нанести вред здоровью малыша. Положительный эффект оказывают ингаляции (Беродуалом), аэрозоли, но дети часто не умеют ими пользоваться, в результате лишь 20% от дозировки лекарства достигает бронхов. Среди других препаратов медикаментозного назначения выделяют:

    • бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
    • кортикостероидные препараты;
    • антибиотики;
    • гормональные средства;
    • лекарства с особым веществом для стабилизации клеточных мембран;
    • антигистаминные препараты;
    • кромоны (Кромогликат, Кетопрофен);
    • ингибиторы лейкотриенов (Сингуляр, Аколат).

    Осложнения

    Кроме ухудшения состояния ребенка, при анализируемом заболевании происходит уязвимость внутренних органов, что создает благоприятные условия для развития патологий. К самым опасным осложнениям относится астматический статус – респираторный патологический процесс, при котором происходит обострение астмы, удушающие приступы не прекращаются, мокрота не выходит и при отсутствии неотложной помощи медиков и госпитализации в клинику, ребенок может умереть. Среди других последствий астмы выделяют заболевания:

    • мозга;
    • сердечно-сосудистой системы;
    • метаболизма;
    • нервной системы;
    • желудочно-кишечные.

    Профилактика

    Манипуляции, направленные на профилактику, могут быть первичными и вторичными. Предупреждение возникновения болезни относят к первичной профилактике, которая проводится детям, входящим в группу риска заболевания: с атопическим дерматитом, наследственной предрасположенностью, с эпизодами крупа и симптомами бронхообструктивного синдрома, наблюдаемого при ОРВИ. Вторичная профилактика бронхиальной астмы у детей проводится для тех пациентов, у которых ранее были приступы. Профилактические меры включают:

    Использованные источники: sovets.net

    Похожие статьи